Астигматизм прогрессивные линзы

Оптика | Глазная Клиника Оптикстайл

Астигматизм прогрессивные линзы

Пресбиопия – это возрастное изменение нормальной работы оптической системы глаза из-за того, что после 40-45 лет хрусталик глаза и глазные мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика, теряют свою эластичность и уже не могут обеспечить необходимый для фокусирования на близком расстоянии объем аккомодации.

Пресбиопия наступает, когда становится трудно читать вблизи печатные материалы и для того, чтобы различить буквы приходится отодвигать текст подальше от глаз (на расстояние вытянутой руки).

Когда у Вас наступит пресбиопия, то Вам для чтения потребуются специальные очки. Если Вы раньше не носили очки, то это будут очки для чтения, а если у Вас уже были очки для зрения вдаль, то для зрения на близком расстоянии Вам потребуются вторая пара очков.

К сожалению, чем старше Вы будете становиться, тем хуже Вы будете видеть текст или другие мелкие детали не только вблизи, но и на более удаленном расстоянии. С возрастом диапазон расстояний, в котором Вы плохо видите, будет увеличиваться, и очки для чтения Вам уже не помогут на расстояниях больших, чем 30-40 см.

, тогда Вам потребуется еще одна пара очков для зрения на расстояниях больше 40 см.

Сегодня существуют специальные очковые линзы, которые позволят Вам видеть в одних очках на всех расстояниях – прогрессивные очковые линзы!

Прогрессивные очковые линзы — это сложное оптическое устройство, при изготовлении которого используются новейшие научные и технологические разработки. В верхней части прогрессивной линзы находится зона для зрения вдаль, которой пациент пользуется, глядя прямо перед собой при естественном положении головы. В нижней части находится зона для зрения вблизи, для пользования которой необходимо опустить взгляд вниз. Разница в оптической силе между зонами для дали и близи называется аддидацией. Верхняя и нижняя зоны соединены так называемым коридором прогрессии, оптическая сила которого постепенно изменяется (прогрессирует), обеспечивая хорошее зрение на промежуточных расстояниях. Коридор прогрессии по бокам ограничен областями, которые не предназначены для зрения из-за значительных оптических искажений.

Прогрессивные очки обладают целым рядом преимуществ по сравнению с другими типами очков для коррекции пресбиопии:

  • В прогрессивных линзах у Вас будет хорошее зрение на различных расстояниях, при этом Вам не нужно иметь несколько пар очков.
  • В одних и тех же очках Вы можете просматривать документы, работать за компьютером, общаться с людьми и т.д.
  • В отличие от бифокальных очков нет резкого «скачка» изображения при переводе взгляда с далеко находящихся предметов на близко расположенные, так как в прогрессивных линзах оптическая сила изменяется постепенно.
  • Внешне прогрессивные линзы выглядят также как обыкновенные, однофокальные, поэтому выглядят более эстетично и никогда не выдадут Вашего возраста по сравнению с бифокальными, в которых граница раздела сегментов для дали и близи заметна, т.к. выполнена в форме «окошка».
  • Помимо универсальных прогрессивных линз, предназначенных для зрения на всех расстояниях, существуют специальные прогрессивные очки, рассчитанные для определенных целей, например для офисного помещения или для вождения.

Самым значительным недостатком прогрессивных линз пользователи считают узкую зону хорошего зрения на промежуточных расстояниях и периферические искажения. Именно эти особенности требуют некоторого периода адаптации к прогрессивным очкам.

Начинающим пользователям нужно привыкнуть всегда поворачивать голову в сторону рассматриваемого объекта, чтобы предмет «попал» в зону коридора прогрессии.

Как правило, пользователи быстро привыкают к особенностям ношения прогрессивных очков и пользуются ими также как обычными очками.

Подбор прогрессивных линз – сложная задача и требует от всех сотрудников оптического (врача-офтальмолога/оптометриста, медицинских оптиков и мастеров оптиков) специальных знаний. Так индивидуальные прогрессивные очковые линзы подбираются с учетом особенностей пациента и выбранной им оправы.

Помимо стандартных параметров учитываются такие показатели как: вертексное расстояние (расстояние от зрачка до задней поверхности очковой линзы), пантоскопический угол (угол изгиба плоскости оправы), размеры оправы по вертикали и горизонтали и т.д.

Чем точнее будут произведены измерения, тем более комфортным будет ношение таких очков, а качество зрения высоким на любом расстоянии.

Поэтому если Вы решили приобрести прогрессивные очки – обращайтесь только к профессионалам
  • В «Оптикстайл» подбором и изготовлением очков с прогрессивными линзами занимаются уже более 15 лет.
  • Все сотрудники проходят специальную подготовку по подбору и изготовление очков с прогрессивными линзами.
  • Высокоточное, компьютерное диагностическое и производственное оборудование позволяет подобрать и изготовить очки, максимально точно удовлетворяющие Вашим индивидуальным параметрам.

Источник: http://www.opticstyle.ru/optika-9/

Подбор очков сложный (астигматические, бифокальные, прогрессивные, офисные)

Астигматизм прогрессивные линзы

Очки предназначены для коррекции различных нарушений зрения. Их удобно использовать при небольших степенях патологий или в случае, когда контактные линзы не подходят по медицинским показаниям. Подбор очков должен осуществлять специалист. При сложных нарушениях — астигматизме, пресбиопии — необходима комплексная грамотная диагностика.

Подбор очков бывает простой и сложный. Для коррекции дальнозоркости и близорукости требуются простые линзы с плюсовыми или минусовыми диоптриями.

А вот для исправления астигматизма или пресбиопии нужно провести многостороннее исследование, включающее в себя несколько различных процедур.

По его результатам офтальмолог выпишет рецепт — именно он будет являться основанием для заказа сложных очков. Рассмотрим, какие бывают виды астигматизма, и каким образом проводится диагностика.

Типа и степени астигматизма

Название «астигматизм» возникло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, а в виде овала, линии или круга. Обусловлено это искривленной формой роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление.

При роговичном астигматизме роговица отличается своеобразной кривизной. Среди двух ее меридианов один имеет короткий радиус и большую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.

Второй тип этой патологии — хрусталиковый астигматизм, возникающий вследствие неправильной формы поверхности хрусталика. Он встречается гораздо реже роговичного.

Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно вычислить две рефракции глаза и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.

Данная патология имеет следующее деление на степени

  1. Слабый до 0,5D. Это физиологическая степень, которая в специальном лечении не нуждается.
  2. Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается лечению любыми существующими методами — ношением очков или контактных линз, а также лазерной коррекцией.
  3. Средняя от 3 до 6D. Встречается реже и не поддается исправлению очками.

    В этом случае используют торические контактные линзы, назначают лазерную или хирургическую операцию.

  4. Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.

Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.

Виды астигматизма

В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с  меридианами. В зависимости от их локации выделяют несколько видов патологии:

  • простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
  • простой миопический  —  близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
  • сложный гиперметропический —  сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
  • сложный миопический  —  близорукость разной степени в двух главных меридианах;
  • смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.

Как правило, астигматизм — это врожденное глазное заболевание, хотя в некоторых случаях он бывает приобретенным: например, после травм органов зрения или хирургических вмешательств.

Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы.

Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а вот значение свыше 0,75 D уже мешает четкости восприятия.

Какие виды диагностики нужно пройти для подбора астигматических очков?

Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым мастер-оптик изготовит астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур для измерения параметров глаз.

В современной офтальмологии диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, которые позволяют получить достоверные сведения о состоянии органов зрения, точно определить их значения. Обследование проводится отдельно для каждого глаза. Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.

  1. Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые  нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также обнаружить имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии.
  2. Компьютерная кератометрия (офтальмометрия). Данная процедура используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Этот безболезненный и бесконтактный способ позволяет провести диагностику астигматизма для последующего подбора контактных линз, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его степень и количественную выраженность. Кератометрия является основной процедурой для диагностики астигматизма. Она выполняется посредством нескольких различных методик, каждая из которых имеет свои преимущества: Жаваля-Шиотца, Шайнера и др. Последовательность проведения офтальмометрии выглядит следующим образом:
  • пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
  • кератометр сканирует роговицу в течение нескольких секунд;
  • затем аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
  • выдача кератотопограммы с информацией, которую расшифровывает врач.

     3. Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других.

     4. Другие виды диагностики: с помощью стенопеической щели, прямая и обратная офтальмоскопия, УЗИ глаза и прочие процедуры, которые может назначить специалист в зависимости от ситуации.

Что написано в рецепте на очки для коррекции астигматизма?

По окончании всех необходимых исследований офтальмолог выпишет рецепт, согласно которому нужно заказывать стекла для очков. Вот какие данные будут в нем указаны:

  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl  — оптическая сила цилиндра;
  • Ax — ось наклона цилиндра.

Все эти значения нужны мастеру, который будет изготавливать астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу.

Что они из себя представляют? Их уникальность, в отличие от простых сферических линз,  состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax —  ось наклона цилиндра в градусах до 180°.

Преимущество очков для исправления астигматизма — доступность и простота в использовании. Однако надо помнить, что очковую оптику целесообразно применять для коррекции только при слабой степени патологии до –3 диоптрий.

При средней и сильной степенях целесообразны контактные линзы или операция. Астигматические очковые линзы сильно сужают периферическое поле зрения, при этом нарушая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма.

Некоторые пациенты так и не адаптируются к очкам, предпочитая в итоге контактные линзы.

Очки для пресбиопии: бифокальные и прогрессивные

Данный вид оптики используется для коррекции возрастной дальнозоркости. В этом случае требуется минимум две пары очков — для видения на дальние и ближние расстояния.

Однако это довольно неудобно, поэтому были изобретены сложные бифокальные и мультифокальные очки.

Они совмещают в себе участки с различными диоптриями, поэтому в одной паре очков можно и читать, и водить автомобиль, и работать за компьютером, используя для этого разные области линзы.

Бифокальные очки устроены следующим образом: верхняя часть предназначена для обзора вдаль, а нижняя — для видимости на близкие расстояния: для чтения, письма, рукоделия и т.д.

Форма и размер таких сегментов могут быть различные. Иногда у пользователей возникают сложности с привыканием, так как резкий переход между зонами вызывает некоторый дискомфорт.

При этом разница в диоптриях между верхней и нижней зонами не должна составлять 3 диоптрий.

Прогрессивные линзы — это разновидность бифокальных линз, только между областью для зрения вдаль и нижней ближней зоной у них находится так называемый «коридор прогрессии», предназначенный для зрения на промежуточных расстояниях: между 30-40 см и 5-6 метрами. Переход между зонами плавный, а не такой резкий, как у бифокальных очков.

Офисные очки

Данный вид очков предназначен для обеспечения четкого зрения на определенные расстояния в помещениях. У них нет зоны для дали, а только для близких и средних расстояний.

Так, в офисных очках удобно заниматься следующими видами деятельности на 1-2 метра: работать за компьютером, читать, заниматься рукоделиям (вязание, шитье и пр.), играть в настольные игры.

Вторая зона предназначена для видения на расстояние 4-5 метров и обеспечивает хорошее зрение при работе в офисе, просмотре ТВ, работе по дому.

Как подобрать очки в наших оптиках?

В наших медцентрах. Вы можете пройти диагностику зрения и подобрать очки при сложных нарушениях рефракции, к которым относятся астигматизм и пресбиопия. В комплексное обследование входят следующие процедуры: визометрия, авторефрактометрия, подбор и ношение подходящих линз.

После окончания диагностики специалисты выпишут рецепт на очки, в котором будут указаны индивидуальные оптические характеристики. Далее врач установит подходящие линзы в специальную оправу, чтобы проверить, насколько они соответствуют глазам. Если все в порядке, то можно выбирать модель для постоянного ношения.

В нашем каталоге представлено около 2500 вариантов оправ — как демократичных, так и от ведущих мировых брендов.

Далее мастер изготовит линзы по Вашему рецепту. При желании можно выбрать дополнительное покрытие: антиблик, хамелеон, фотохром  и т.д. Вы можете забрать готовый заказ в любом из наших розничных магазинов в Москве. Изготовление очков не займет более 3-5 рабочих дней.

Если в процессе использования Вы случайно повредите линзы или оправу, то просто обратитесь к нам, и мы исправим поломку или же обменяем очки на другие по той же цене. Услуги доступны для жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы.

Источник: https://www.ochkov.net/ckkz/podbor-ochkov-slozhnyij-astigmaticheskie-bifokalnyie-progressivnyie-ofisnyie.htm

Подбор линз при астигматизме

Астигматизм прогрессивные линзы

Дефект роговицы или хрусталика глаза требует обязательной коррекции – в противном случае потеря остроты зрения будет прогрессировать. Контактные линзы при астигматизме являются наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции.

Они полностью компенсируют дефект, возвращая номинальную остроту зрения, попутно исправляя сопутствующие проблемы – миопию или гиперметропию. Но, не все контактные линзы могут использоваться для коррекции астигматизма.

Людям с подобным дефектом специалисты назначают торические КЛ, которые подбираются в соответствии с клинической картиной.

Какие линзы при астигматизме назначает врач

Для коррекции астигматизма применяются торические контактные линзы, которые изготавливаются из различных материалов. Для их производства используют гидрогелевые или силикон-гидрогелевые материалы, что обеспечивает их высокую паро- и газопроницаемость.

Жесткие контактные линзы, выполненные из органического стекла, используются в случаях, если МКЛ по каким-либо причинам не подходят пациенту. Чаще всего они применяются при коррекциях сложных дефектов, когда растиражированные варианты не соответствуют рецептуре.

Важно! Покупка контактных линз производится в зависимости от того, какие линзы при астигматизме были назначены врачом. Самостоятельно переходить с жестких на мягкие, и наоборот, запрещено.

Для коррекции астигматизма с отклонением от нормали до 1,5 D могут применяться обычные сферические контактные линзы, которые обеспечат необходимую остроту зрения. Этот способ приемлем только в ситуациях, когда прогрессирования заболевания не наблюдается, и есть хороший прогноз на самостоятельное восстановление остроты зрения (например, при сахарном диабете II типа).

Мягкие торические контактные линзы сфероцилиндрической формы отличаются от обычных сферических наличием цилиндра, который нивелирует астигматический дефект по главному меридиану. Поэтому ТКЛ обязательно должна быть стабилизирована в нужном положении – только так можно достичь необходимого коррекционного эффекта.

Способы стабилизации оптики

Производители используют различные виды стабилизации:

  • призматический балласт – стабилизация линзы происходит под воздействием гравитации, однако оптика может повернуться на роговице на произвольный угол в случае наклона головы вбок;
  • перибалласт – тонкий верх и низ КЛ обеспечивает заход оптики под веки, что исключает смещение и улучшает прилегание к роговице;
  • трункация – КЛ опирается на нижнее веко за счет отсеченной нижней части;
  • изменение кривизны тора – передний или задний тор сокращают риск смещения из-за соответствующей формы самой оптики;
  • дизайн ускоренной стабилизации – собственная разработка Johnson & Johnson, обеспечивает возврат КЛ в нужное положение при каждом моргании за счет расположения стабилизирующих компонентов по Х-образной схеме;
  • Precision Balance 8/4 Design – разработка Air Optix, где стабилизирующие части расположены в местах, соответствующих местоположению «8» и «4» часов часового циферблата, стабилизация происходит также при моргании.

Подбор линз при астигматизме должен учитывать способ стабилизации, поскольку этот фактор оказывает влияние на комфорт повседневной жизни.

При неподходящей «фиксации» контактной линзы человек не сможет вести активный образ жизни, заниматься динамичными видами спорта, танцевать.

Врач обязательно учитывает образ жизни и характер деятельности пациента при выборе и назначении корректирующей оптики.

Используемые исследования

Для правильного назначения коррекции врач прибегает к различным методам диагностики дефекта.

  • Визометрия – проводится с коррекцией и без. Окулист определяет остроту зрения пациента, добиваясь максимально приближенного к номиналу значения.
  • Скиаскопия или рефрактометрия позволяет получить точные сведения о степени дефекта и меридиане, на который следует оказывать корректирующее воздействие.
  • Кератотопогрфия на сегодняшний день является наиболее показательным, но не всегда оправданным способом диагностики астигматизма.

Результаты биомикроскопии, используемой для определения причины появления патологии, позволяют судить о возможности применения контактного метода коррекции. В случае, если причиной астигматизма выступает воспалительный процесс или инфекция, контактные линзы не назначаются вплоть до выздоровления тканей глаза.

Факторы, оказывающие влияние при подборе оптики

При выявлении астигматизма офтальмолог определяет дефект и степень ухудшения остроты зрения – без этого невозможно назначить коррекцию. Все результаты исследований отражаются в рецепте.

  1. Оптическая сила коррекции – то есть фактическая острота зрения. В рецепте на оптику указывается в диоптриях, может быть, как положительной (при дальнозоркости), так и отрицательной (при близорукости).
  2. Радиус кривизны – искривление роговицы. Указывается в миллиметрах как значение Bc.
  3. Диаметр роговицы – фактический размер роговицы. Указывается в миллиметрах для значения Dia.
  4. Астигматическая сила коррекции, то есть визуальное отражение дефекта. Вычисляется в диоптриях, может быть, как положительной (гиперметропия), так и отрицательной (миопия). В рецепте на оптику отображается как Cyl.
  5. Местоположение дефекта, то есть расположение по главному меридиану. Указывается в градусах, соответствующих наклону цилиндра, что определяется в значении Ax.
  6. Тип стабилизации – способ, который обеспечит сохранение положения КЛ. Отражается в рецепте как Design (дизайн).

Важно! В большинстве случаев в рецепте на ТКЛ врач указывает не только вышеприведенные значения, но и фирму, а также «модельный ряд» производителя. Это в значительной степени упрощает дальнейшую покупку корректирующей оптики.

Выбор продолжительности ношения ТКЛ

Помимо основных характеристик оптики определяется и продолжительность ношения контактных линз. В зависимости от финансовых возможностей, физиологических и анатомических особенностей пациента, его привычек и образа жизни подбирается продолжительность ношения:

  • ежедневные – для однократного применения в течение суток;
  • плановой замены – ношение ТКЛ в течение 30-90 суток (требуется антисептическая обработка оптики);
  • частой плановой замены – использование комплекта оптики в течение 7-14 дней с обязательной антисептической обработкой в период неиспользования.

Важно! Стоимость использования КЛ при астигматизме практически не зависит от продолжительности ношения одного комплекта. Следует это учитывать при выборе оптики.

Можно ли самостоятельно выбрать другую оптику?

В некоторых случаях человек может решиться на переход от одной модели и производителя к другим. Это может быть связано как со стоимостью оптики, так и с удобством ее использования.

Поскольку коррекция астигматизма линзами должна происходить только под контролем офтальмолога, самостоятельно переходить на линзы другого производителя не рекомендуется. Но это вовсе не значит, что попробовать другие линзы нельзя.

При наличии соответствующего рецепта можно подобрать ТКЛ другого производителя, параметры оптики которого соответствуют рецептурным.

Пример из практики: Владимир С., возраст 34 года. Астигматизм впервые выявлен в 9 лет. Переход на ТКЛ в 27 лет. Предписано ношение Clariti 1 day Toric с параметрами -2,25 Cyl -1.25 ax 70. Пациент самостоятельно решил перейти на менее дорогие линзы по финансовым соображениям. После изучения ассортимента остановил свой выбор на ACUVUE 1 Day Moist for Astigmatism. Переход оказался успешным.

Следует иметь ввиду, что подобные действия не всегда оправданы. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или окулистом специализированного магазина в случае, если есть желание перейти на другую оптику. Неправильно подобранные линзы станут причиной падения остроты зрения, что повлечет за собой прочие проблемы.

Источник: https://www.zakazlinz.ru/articles/podbor-linz-pri-astigmatizme_art.html

Умный доктор
Добавить комментарий