Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Содержание
  1. Гиперметропический астигматизм – хирургическое лечение астигматизма
  2. Причинами врожденного гиперметропического астигматизма являются
  3. Гиперметропический астигматизм
  4. Причины гиперметропического астигматизма
  5. Классификация
  6. Степени развития гиперметропического астигматизма
  7. Симптомы гиперметропического астигматизма
  8. Диагностика
  9. Лечение гиперметропического астигматизма
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Дополнительные мероприятия
  12. Осложнения гиперметропического астигматизма
  13. Профилактика гиперметропического астигматизма
  14. Как лечить гиперметропический астигматизм
  15. Причины возникновения заболевания
  16. Виды гиперметропического астигматизма
  17. Симптомы заболевания у детей младшего возраста
  18. Корректировка с помощью контактных линз и очков
  19. Лечение заболевания с использованием хирургических методов
  20. Гиперметропический астигматизм: симптомы, диагностика и лечение
  21. Причины
  22. Симптомы
  23. Степени заболевания
  24. Какой врач занимается лечением астигматизма?
  25. Методы диагностики
  26. Лечение
  27. Консервативное
  28. Оперативное
  29. Лазерное
  30. Меры профилактики
  31. о лечении астигматизма
  32. Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка
  33. Средней тяжести с астигматизмом
  34. Почему возникает
  35. Методы лечения

Гиперметропический астигматизм – хирургическое лечение астигматизма

Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Гиперметропический астигматизм – это сложный дефект зрения, при котором астигматическая рефракция сочетается с дальнозоркостью. В результате человек плохо видит не только вблизи, но и на дальние расстояния.

Отметим, что физиологический астигматизм есть у каждого жителя планеты. Он обусловлен асимметрией глазного яблока, присущей всем людям. Офтальмологи считают его нормальным явлением, которое не мешает хорошо видеть. Однако при выраженном астигматизме (выше 0,5 диоптрий) у человека ухудшается зрение, а окружающие предметы кажутся ему нечеткими. В этом случае речь идет о патологии.

Гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще выявляют еще в детском возрасте. Большинство малышей имеет его с рождения. Дефект зрения развивается из-за неправильного развития глазного яблока.

Вследствие этого у ребенка развивается астигматизм: искривляется роговица или хрусталик – внутриглазные структуры, отвечающие за преломление света.

Их деформация приводит к тому, что изображение окружающих предметов не попадает на сетчатку.

Причинами врожденного гиперметропического астигматизма являются

  • отягощенная наследственность;
  • действие вредных факторов во внутриутробном периоде;
  • преждевременные роды;
  • осложненная беременность.

У взрослых болезнь развивается после травм, вызывающих искривление роговицы или деформацию хрусталика. Довольно часто астигматизм возникает после операций на переднем отрезке глазного яблока.

В здоровом глазу световые лучи преломляются равномерно и падают прямиком на сетчатку. Благодаря этому человек видит четкое изображение предметов. При деформации роговицы или хрусталика происходит неравномерное преломление лучей света, из-за чего они фокусируются позади сетчатой оболочки.

Астигматизм проявляется нечеткостью зрения и размытостью изображения. При этом человек плохо видит вблизи и вдаль, а окружающие предметы кажутся ему расплывчатыми. Помимо этого, больной испытывает значительные трудности при чтении и работе на близких расстояниях. Специально подобранные очки помогают ему видеть лучше.

При астигматизме могут появляться следующие симптомы:

  • искаженное восприятие окружающих предметов;
  • двоение и появление тумана перед глазами;
  • быстрая зрительная утомляемость, которая может приводить к:
  • покраснение и раздражение глаз;
  • частые головные боли.

У ребенка выявить астигматизм гораздо сложнее, чем у взрослого. Дети обычно не замечают странных симптомов, воспринимая мир таким, каким он им видится. Заподозрить у малыша астигматизм могут его родители. Ребенок с дефектом зрения отодвигает книги подальше от глаз и долгое время не может найти удобное для чтения положение. Он с трудом различает мелкие предметы и детали.

Астигматизм бывает двух видов: простой и сложный. При первом световые лучи преломляются неправильно лишь в одном из двух главных меридианов. Простой гиперметропический астигматизм легко корректируется обычными цилиндрическими линзами. Человеку с этим заболеванием можно без затруднений подобрать очки.

Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется неправильным преломлением лучей в обоих главных меридианах. Больному с таким дефектом зрения нужны торические линзы, одна часть которых корректирует дальнозоркость, другая – астигматизм. Средства оптической коррекции подбирают индивидуально, после тщательного обследования.

Гиперметропический астигматизм подразделяется на 3 степени, для каждой из который присущи свои симптомы.

Изменение рефракции (диоптрии)Выраженность клинической картиныОсложнения
Гиперметропия слабой степени с астигматизмомДо 3,0Симптомы могут отсутствовать или быть практически незаметнымиОбычно имеет неосложненное течение
Гиперметропия средней степени с астигматизмом3,25-6,0Заметное ухудшение зрения, частые головные болиМожет приводить к развитию косоглазия, хроническому воспалению век
Гиперметропия высокой степени с астигматизмомБолее 6,25Очень плохое зрение, повышенная зрительная утомляемость, частые головные боли, раздражительностьЯвляется частой причиной блефаритов, амблиопии, косоглазия

***В зависимости от расположения главных меридиан также выделяют гиперметропический астигматизм простого и обратного типа. Это распределение играет весомую роль при подборе очков и контактных линз при астигматизме.Для диагностики заболевания используют рефрактометрию и скиаскопию.

Эти методы позволяют выявить степень астигматизма и определить расположение главных меридианов. Для оценки состояния роговицы больному могут проводить офтальмометрию. Во время подготовки к лазерной коррекции зрения выполняют пахиметрию.На сегодняшний день не существует препаратов, которые могли бы полностью вылечить астигматизм.

Для борьбы с недугом используются средства коррекции (очки, линзы) и оперативные вмешательства. Все имеющиеся методы помогают улучшить зрение человека. Отметим, что своевременное лечение позволяет избежать нежелательных осложнений.Средства коррекции позволяют больному хорошо видеть и жить полноценной жизнью.

В случае развития амблиопии или косоглазия ребенку назначают лечение, направленное на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.Хирургическое лечение астигматизма.Кератотомия, которую раньше использовали для коррекции астигматизма, сегодня не применяется. Метод считается устаревшим и несовершенным.

В случае хрусталикового астигматизма больному могут удалять хрусталик и ставить на его место интраокулярную линзу. Как правило, подобную операцию делают при сопутствующей катаракте.В настоящее время с помощью современного лазера больному удаляют небольшой слой роговицы, придавая ей нужную толщину и форму. В результате человек получает возможность хорошо видеть без очков и линз.

Лазерную коррекцию делают при астигматизме менее 3 диоптрий. Процедуру можно выполнять только лицам старше 21 года. Гиперметропия высокой степени с астигматизмом является противопоказанием к лазерному лечению.Гиперметропический астигматизм развивается из-за изменения формы роговицы и хрусталика. Болезнь проявляется ухудшением зрения, размытостью и двоением в глазах.

Если дальнозоркий человек плохо видит только вблизи, то больной с астигматизмом с трудом различает предметы на любых расстояниях. Заболевание доставляет немало дискомфорта и нередко приводит к осложнениям. Человек с астигматизмом может улучшить зрение с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/gipermetropicheskij-astigmatizm

Гиперметропический астигматизм

Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Гиперметропический астигматизм — это болезнь глаз(а), характеризующееся неравномерной толщиной глазной роговицы, спровоцированной патологическими причинами. При таком состоянии глазного яблока изображение на сетчатку передается в искаженном виде. Из-за этого больной наблюдает размытую и нечеткую картинку окружающей действительности.

Дисфункция качественного зрения вызвана фокусировкой проходящего сквозь глаз светового пучка не в одной точке, как положено, а в нескольких. Особенностью гиперметропического астигматизма является расположение точки фокуса за пределами сетчатки, позади ее.

Причины гиперметропического астигматизма

Часто заболевание обоих глаз выявляют у детей. Практически всем малышам эта патология характерна с момента рождения. Такой дефект провоцируется неправильным развитием яблока глаза.

Поэтому у ребенка начинает формироваться астигматизм: немного искривляется хрусталик либо роговица. Эти структуры глаза обеспечивают правильное преломление света. Ввиду их деформации видимое ребенком изображение не фокусируется на сетчатке.

Характерные причины развития врожденной патологии такие:

  • наследственность;
  • воздействие на плод вредных факторов;
  • осложненная беременность;
  • преждевременные роды.

У взрослых недуг развивается из-за травм глаза, которые вызывают деформацию хрусталика либо искривление роговицы. Нередко дальнозоркий астигматизм – последствие операции по удалению катаракты, иных хирургических вмешательств, касающихся передней части глазного яблока.

Вызвано это необходимостью выполнять разрезы при операции непосредственно в роговице. После края иногда неправильно срастаются, вызывая астигматизм.

Для здорового глаза характерным является равномерное преломление световых лучей и сосредоточение их непосредственно на сетчатке. Поэтому человек способен видеть максимально четкое очертание предметов.

Когда же хрусталик или роговица деформированы, световые лучи неравномерно преломляются, из-за чего их фокусировка происходит позади слоя сетчатки.

Классификация

Как уже рассматривалось, заболевание бывает врожденным либо приобретенным. Для первого случая характерна наследственная причина, недуг присутствует у кого-то из родственников, развивается после родов.

В отношении приобретенного астигматизма дело сложнее, поскольку патологию провоцирует неправильное рубцевание ткани в роговице после операции либо из-за травмы.

Изучено несколько вариантов развития патологии. Медики их классифицируют по виду изменения рефракции в паре взаимно перпендикулярных глазных меридианов:

  1. Простой гиперметропический астигматизм. Болезнь проявляется наличием дальнозоркости в любом из основных меридианов. При этом другой меридиан обеспечивает нормальную рефракцию.
  2. Сложный гиперметропический астигматизм. Это нарушение рефракции в обоих меридианах. Один из них обеспечивает дальнозоркий тип зрения, а второй может характеризоваться близорукостью или также дальнозоркостью.

Различают еще прямой либо обратный астигматизм. В первом случае вертикальный меридиан с большей силой преломляет лучи, нежели горизонтальный. Из-за этого вертикальные линии человеком воспринимаются более четко. Такой вариант встречается чаще.

Астигматизм обратного типа является заболеванием, при котором лучше преломляет лучи горизонтальный меридиан. Этот вариант встречается редко, вызывает он существенный дискомфорт, ведь окружающий мир ориентирован именно вертикально.

Степени развития гиперметропического астигматизма

Медики выделяют разные степени развития гиперметропического астигматизма. Подобный показатель позволяет определить значение преломления лучей.

Традиционно офтальмологи выделяют такие степени болезни:

  1. Слабая степень — наиболее распространенный вариант заболевания. Он неплохо поддается консервативной терапии.
  2. Вариант средней степени гиперметропии — менее распространенная дисфункция.
  3. Гиперметропия высокой степени развивается из-за серьезных патологий в роговице.

Чем выше диагностирована степень заболевания, тем более сложное предстоит лечение. Как только выявлены первые симптомы проблемы, следует сразу посетить офтальмолога. Специалист выполнит ряд диагностических обследований, основываясь на которых назначит адекватный терапевтический курс.

Пациент обязан скрупулезно выполнять рекомендации докторов, чтобы гарантировать восстановление зрения.

Симптомы гиперметропического астигматизма

Выявить гиперметропический астигматизм существенно проще уже в подростковом возрасте, нежели у детей помладше. Малыш не всегда способен понять, что возникли зрительные проблемы, поэтому редко жалуется родителям по этому поводу. А сами взрослые не всегда способны определить присутствие такого расстройства у детей.

Для астигматизма характерны следующие признаки:

  • искаженное восприятие предметов окружающего мира;
  • двоение изображения, появление перед глазами туманной дымки;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • раздражение глаз, их покраснение;
  • периодические головные боли;
  • наличие дискомфорта в зоне переносицы и около бровей.

Выявить астигматизм у детей значительно труднее, нежели у взрослого. Ребенок не всегда способен заметить развитие странных симптомов, он воспринимает окружение так, как видит. Чтобы заподозрить проблему, родители обязаны наблюдать за ребенком.

Если у него присутствует дефект зрения, малыш подальше отодвигает книги от глаз, подолгу ищет удобную позу для чтения. Ему сложно различать крошечные детали и мелкие предметы.

Одновременно может наблюдаться неважное самочувствие ребенка при патологии, которая часто провоцирует неприятные симптомы, ухудшающие состояние малыша. У детей болит голова, четкость зрения исчезает, в глазах развивается болевой синдром.

Если не посетить своевременно офтальмолога, недуг способен вызвать быструю утомляемость органа зрения, спровоцировать косоглазие.

Диагностика

Для идентификации заболевания пациенту назначают следующие клинические исследования:

  • УЗИ глазного яблока;
  • визометрию, определяющую остроту зрения;
  • скиаскопию;
  • биомикроскопию;
  • рефрактометрию;
  • офтальмоскопию.

В более сложных случаях назначается компьютерную томографию (КТ). Для выявления патологии дома можно использовать схематические тесты.

Лечение гиперметропического астигматизма

На основании данных обследований, степени поражения и индивидуальных особенностей организма врач выбирает эффективное лечение гиперметропического астигматизма.

Если заболевание обнаружено в самом начале развития, когда проблема имеет слабую степень, больному назначают корректировку зрения. Для этой цели применяют очки либо контактные линзы. Эти методы помогают скорректировать зрение, а также восстановить его остроту.

Как правильно пользоваться этим приспособлением, расскажет офтальмолог. Для восстановления зрения врачи рекомендуют астигматические линзы.

Они бывают двух видов:

Линзы являются минусовыми или плюсовыми. Правильное строение этих средств способствует изменению направления света, который фокусируется в требуемых зонах глазного яблока. Посредством такого изменения корректируется погрешность в зрительном органе. Очки предписывают при заболевании в детском возрасте.

Постоянное ношение этих линз позволяет избежать косоглазия. Все эти способы лечения результативно корректируют остроту зрения. По этой причине к таким терапевтическим вариантам прибегают на ранних стадиях развития патологии.

Хирургическое вмешательство

В более тяжелых случаях, а также для того, чтобы полностью избавиться от дальнозоркого астигматизма, требуются оперативные действия по исправлению формы роговицы. Такие операции проводят врачи, специализирующиеся в микрохирургии.

Наиболее эффективными методами воздействия на роговицу признаны:

  • Лазерная термокератопластика.
  • Лазерный кератомилез.

С помощью этих мероприятий можно изменить не только форму роговицы, сделав ее в центральной части выпукло-плоской, но и быстрее восстановить остроту зрения. Иногда такое лечение провести невозможно.

В таких случаях используют иные методы:

  • кератопластику;
  • удаление хрусталика.

Хирургическое вмешательство показано пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Но встречаются случаи, когда лазерное воздействие назначается и маленьким пациентам.

Дополнительные мероприятия

К дополнительным оздоровительным мероприятиям по восстановлению зрения относят:

  • тренировку глазных мышц;
  • массаж;
  • правильное питание;
  • плавание.

Маленьким детям очень часто от астигматизма назначают специальную гимнастику. В этот комплекс входят следующие упражнения:

  1. Фокусирования взгляда вдаль и фиксирование зрения на каком-то одном предмете, расположенном на расстоянии 30 см.
  2. Выполнение упражнения восьмерка. Ребенку нужно зрачками открытых глаз сделать движение, напоминающее восьмерку.
  3. Поочередно закрывать один из органов зрения, при этом фиксируя взгляд на любом близлежащем предмете.
  4. Гимнастика с помощью указательного пальца. Ребенок пристально должен смотреть на собственный указательный палец, постепенно двигая его в направлении носа.
  5. Большими пальцами рук следует массировать закрытые глаза.

Осложнения гиперметропического астигматизма

Гиперметропический астигматизм у детей часто становиться причиной развития косоглазия. Такое негативное изменение появляется на фоне разницы преломляющей силы, которая больше 1,5 диоптрий. Она одновременно развивается в правом и левом глазе.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Если данную патологию не лечить, то после достижения 10-летнего возраста у ребенка появится косоглазие.

Подобные изменения вызывают у подростка неприятные ощущения, являясь косметическим дефектом, который способен стать причиной психологических проблем.

Регулярный осмотр ребенка у окулиста позволит избежать подобного явления. Главной задачей родителей является соблюдение всех рекомендаций офтальмолога.

Профилактика гиперметропического астигматизма

В большинстве случаев гиперметропический астигматизм у детей – это врожденный дефект. По этой причине профилактику патологии следует проводить с раннего возраста.

Для этой цели необходимо:

  1. Выполнять специальную гимнастику для глаз, способствующую укреплению глазных мышц. Это взгляды в разные стороны и круговые движения глазными яблоками, медленное моргание.
  2. Выбирать правильный режим освещения для зоны рабочего места.
  3. Заниматься спортом (бегом и плаванием).
  4. Организовать процедуры закаливания.
  5. Обеспечить сбалансированное питание.
  6. Выполнять массаж век.

Источник: https://tvojajbolit.ru/oftalmologiya/gipermetropicheskiy_astigmatizm/

Как лечить гиперметропический астигматизм

Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм представляет собой заболевание, связанное с патологическим строением роговой оболочки, которое выражается в неравномерной ее толщине.  При таких изменениях изображение на сетчатку передается неправильным. Человек видит все предметы искаженными и размытыми.

При нормальном зрении свет, проходящий через глаз, фокусируется в одной точке. При астигматизме – в нескольких. Мало того, фокус находится не на сетчатке, а сзади неё.

Признаки дальнозоркого астигматизма схожи с признаками обычной дальнозоркости. Человек удовлетворительно видит на дальние расстояния, но плохо видит вблизи.

Причины возникновения заболевания

Гиперметропический астигматизм может быть врожденным и приобретенным.

В первом случае основа – генетическая, т.е. передается ребенку от одного или обоих родителей. В этом случае ребенок видит плохо с самого рождения.

Если значение гиперметропии в пределах 0,5 диоптрий, то это считается условной нормой.  Нарушения 1 диоптрия и выше говорит о том, что болезнь может прогрессировать.

Приобретенный астигматизм может возникнуть вследствие:

  • Травм или операций на глазах;
  • Воспалительных заболеваний органов зрения;
  • Заболеваний зубочелюстной системы, за счет которых происходит деформация стенки глазницы;
  • Подвывиха хрусталика.

Виды гиперметропического астигматизма

Специалисты классифицируют заболевание по виду нарушения рефракции в двух взаимно перпендикулярных меридианах:

  • простой, искажение идет по одному из главных меридианов, в другом рефракция нормальная;
  • сложный, рефракция искажена по обоим меридианам. По одному главному меридиану может диагностироваться дальнозоркость, а по другому – близорукость или дальнозоркость.

При сложном астигматизме ребенок видит сильно искаженное изображение, поскольку имеется высокая степень нарушения преломляющей способности.

Симптомы заболевания у детей младшего возраста

Маленькие дети еще не в состоянии понять, что у них не все в порядке со зрением. Поэтому следует обращать внимание на симптомы заболевания у детей в возрасте 1-3 года:

  • ребенок при рассмотрении чего-нибудь наклоняет голову;
  • при рассматривании предметов, близко расположенных, щурится;
  • спотыкается во время ходьбы, задевает мебель и другие предметы;
  • кладет предметы мимо стола;
  • не в состоянии зафиксировать взгляд;
  • оттягивает верхнее веко к наружному уголку глаз.

Дети школьного возраста чувствуют головную боль, головокружение, болезненные ощущения в глазах, усталость во время чтения. Ребенок плохо концентрируется, с трудом выполняет задачи, связанные с мелкой моторикой.

Корректировка с помощью контактных линз и очков

Очковая и линзовая коррекция не относится к методам лечебным ввиду того, что они не помогут устранить дефект. С их помощью можно в принудительном порядке изменить рефракцию, что корректирует зрение и восстанавливает его остроту.

Дети до трех лет не могут еще аккуратно носить очки. В этом возрасте возможна корректировка жесткими контактными линзами сфероцилиндрической формы. При слабой степени астигматизма  такая коррекция придает роговице нужную правильную форму.

Детям старше трех лет могут быть выписаны очки. Их постоянное ношение поможет избавиться от косоглазия, и является профилактикой прогрессирования заболевания.

Лечение заболевания с использованием хирургических методов

Неравномерность толщины роговицы ношение линз или очков изменить не может. Устранить признаки дальнозоркого астигматизма возможно только оперативными методами.

Существует несколько методов хирургического вмешательства, восстанавливающих зрительную функцию:

  • термокератокоагуляция (инфракрасная коагуляция), проводимая с разогретой до нужной температуры иглы. С ее помощью на роговице делаются точечные ожоги, благодаря которым происходит коагуляция коллагена в центре  роговицы. После проведения операции центральная часть роговицы приобретает более выпуклую форму. На периферийных участках она становится плоской. Таким образом восстанавливается рефракция на всей роговице.
  • лазерная  термокератокоагуляция. Эта процедура представляет собой воздействие мощным ультрафиолетовым излучением на центральную часть оболочки роговицы для исправления её формы;
  • гиперметропический лазерный кератомилез, при котором лазерным лучом проводятся небольшие надрезы роговой оболочки, позволяющие попасть в средний слой роговицы. Именно на этой части производится коррекция. Это операция одна из самых новых, дающая хороший эффект.

Хирургическое вмешательство рекомендовано только после восемнадцати лет. Если у ребенка высокая степень астигматизма, то операцию проводят в более раннем возрасте.

После проведения операции у ребенка уже через несколько дней восстанавливается зрение, он хорошо видит. Важно после хирургического вмешательства соблюдать все рекомендации  врачей, чтобы сохранить полученный результат.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bb211027f4c2d00a90ce96b/5c271fe2e5e73b00aad04193

Гиперметропический астигматизм: симптомы, диагностика и лечение

Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Отметим, что физиологический астигматизм есть у каждого жителя планеты. Он обусловлен асимметрией глазного яблока, присущей всем людям. Офтальмологи считают его нормальным явлением, которое не мешает хорошо видеть. Однако при выраженном астигматизме (выше 0,5 диоптрий) у человека ухудшается зрение, а окружающие предметы кажутся ему нечеткими. В этом случае речь идет о патологии.

Причины

Гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще выявляют еще в детском возрасте. Большинство малышей имеет его с рождения. Дефект зрения развивается из-за неправильного развития глазного яблока.

Вследствие этого у ребенка развивается астигматизм: искривляется роговица или хрусталик – внутриглазные структуры, отвечающие за преломление света.

Их деформация приводит к тому, что изображение окружающих предметов не попадает на сетчатку.

Причины врожденного гиперметропического астигматизма:

  • отягощенная наследственность;
  • действие вредных факторов во внутриутробном периоде;
  • преждевременные роды;
  • осложненная беременность.

У взрослых болезнь развивается после травм, вызывающих искривление роговицы или деформацию хрусталика.

Довольно часто астигматизм возникает после хирургического удаления катаракты или других операций на переднем отрезке глазного яблока.

Это вызвано тем, что во время вмешательства хирург делает разрезы в роговице. Впоследствии их края могут срастись неправильно, что и приведет к астигматизму.

В здоровом глазу световые лучи преломляются равномерно и падают прямиком на сетчатку. Благодаря этому человек видит четкое изображение предметов. При деформации роговицы или хрусталика происходит неравномерное преломление лучей света, из-за чего они фокусируются позади сетчатой оболочки.

Симптомы

Астигматизм проявляется нечеткостью зрения и размытостью изображения. При этом человек плохо видит вблизи и вдаль, а окружающие предметы кажутся ему расплывчатыми. Помимо этого больной испытывает значительные трудности при чтении и работе на близких расстояниях. Специально подобранные очки помогают ему видеть лучше.

При астигматизме могут появляться следующие симптомы:

  • искаженное восприятие окружающих предметов;
  • двоение и появление тумана перед глазами;
  • быстрая зрительная утомляемость;
  • покраснение и раздражение глаз;
  • частые головные боли;
  • дискомфорт в области бровей и переносицы.

У ребенка выявить астигматизм гораздо сложнее, чем у взрослого. Дети обычно не замечают странных симптомов, воспринимая мир таким, каким он им видится. Заподозрить у малыша астигматизм могут его родители. Ребенок с дефектом зрения отодвигает книги подальше от глаз и долгое время не может найти удобное для чтения положение. Он с трудом различает мелкие предметы и детали.

Степени заболевания

Гиперметропический астигматизм подразделяется на 3 степени, для каждой из который присущи свои симптомы.

Изменение рефракции (диоптрии)Выраженность клинической картиныОсложненияГиперметропия слабой степени с астигматизмомГиперметропия средней степени с астигматизмомГиперметропия высокой степени с астигматизмом
До 3,0Симптомы могут отсутствовать или быть практически незаметнымиОбычно имеет неосложненное течение
3,25-6,0Заметное ухудшение зрения, частые головные болиМожет приводить к развитию косоглазия, хроническому воспалению век
Больше 6,25Очень плохое зрение, повышенная зрительная утомляемость, частые головные боли, раздражительностьЯвляется частой причиной блефаритов, амблиопии, косоглазия, отслоек сетчатки

В зависимости от расположения главных меридиан также выделяют гиперметропический астигматизм простого и обратного типа. Это распределение играет весомую роль при подборе очков и контактных линз при астигматизме.

Какой врач занимается лечением астигматизма?

Лечением болезни занимается врач-офтальмолог. Он проводит полное обследование больного, выявляет сопутствующие заболевания и осложнения, после чего выбирает оптимальную схему терапии. Подбор очков и контактных линз может выполнять оптометрист – специалист, который работает в оптике.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания используют рефрактометрию и скиаскопию. Эти методы позволяют выявить степень астигматизма и определить расположение главных меридианов. Для оценки состояния роговицы больному могут проводить офтальмометрию. Во время подготовки к лазерной коррекции зрения выполняют пахиметрию.

Лечение

На сегодняшний день не существует препаратов, которые могли бы полностью вылечить астигматизм. Для борьбы с недугом используются средства коррекции (очки, линзы) и оперативные вмешательства. Все имеющиеся методы помогают улучшить зрение человека. Отметим, что своевременное лечение позволяет избежать нежелательных осложнений.

Консервативное

Его суть заключается в подборе очков или контактных линз. Средства коррекции позволяют больному хорошо видеть и жить полноценной жизнью. В случае развития амблиопии или косоглазия ребенку назначают лечение, направленное на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.

Оперативное

Кератотомия, которую раньше использовали для коррекции астигматизма, сегодня не применяется. Метод считается устаревшим и несовершенным. В случае хрусталикового астигматизма больному могут удалять хрусталик и ставить на его место интраокулярную линзу. Как правило, подобную операцию делают при сопутствующей катаракте.

Лазерное

С помощью современного лазера больному удаляют небольшой слой роговицы, придавая ей нужную толщину и форму. В результате человек получает возможность хорошо видеть без очков и линз.

Лазерную коррекцию делают при астигматизме менее 3 диоптрий. Процедуру можно выполнять только лицам старше 18 лет.

Гиперметропия высокой степени с астигматизмом является противопоказанием к лазерному лечению.

Меры профилактики

Специфической профилактики астигматизма на сегодня не существует, однако есть методы, помогающие предупредить развитие его осложнений. Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно не реже одного раза в год проходить плановые осмотры у офтальмолога. При беспричинном ухудшении зрения следует немедленно идти к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=kEacJ-OVuBs

Гиперметропический астигматизм развивается из-за изменения формы роговицы и хрусталика. Болезнь проявляется ухудшением зрения, размытостью и двоением в глазах.

Если дальнозоркий человек плохо видит только вблизи, то больной с астигматизмом с трудом различает предметы на любых расстояниях. Заболевание доставляет немало дискомфорта и нередко приводит к осложнениям.

Человек с астигматизмом может улучшить зрение с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.

Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

о лечении астигматизма

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/astigmatizm/gipermetropicheskij-astigmatizm.html

Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Гиперметропия средней степени с астигматизмом у ребенка

Основные компоненты зрительной системы, благодаря которым человек видит – зрачок, роговица, хрусталик, сетчатка. Зрачок регулирует световой поток, попадающий на роговицу и в хрусталик.

Световые лучи последовательно преломляются в двух последующих оптических средах и фокусируются на сетчатке. От функционального состояния роговичного слоя (выпуклой сферической поверхности) и двояковыпуклый линзы (хрусталика) зависит острота зрения.

А вот какие существуют болезни роговицы глаз у человека, и как происходит лечение такого заболевания, указано в статье по ссылке.

Средней тяжести с астигматизмом

Фокусировка изображения на сетчатке – норма. Расстояние от зрачка до сетчатки является постоянной величиной, в среднем равно 2,4 см. Точка пересечения лучей на зрительной оси тоже должна быть неизменной. При ее приближении к фиксирующей поверхности отображение формируется за сетчаткой, что является признаком дальнозоркости. А вот как выглядит возрастная дальнозоркость, указано здесь.

Гиперметропия средней тяжести означает, что преломляющая способность глаза требует компенсации от 3 до 5 дптр. (увеличения силы линзы).

А вот как выглядит простой гиперметропический астигматизм у ребенка, и на что следует обращать внимание при лечении такого заболевания, указано здесь.

По разным причинам у роговицы или хрусталика (или обоих) оптическая среда может быть неоднородна. В таких случаях преломление лучей в перпендикулярных к зрительной оси плоскостях происходит под разными углами. Образуется не один, а два фокуса.

На видео – гиперметропия средней тяжести с астигматизмом:

Гиперметропия в сочетании с астигматизмом носит название дальнозоркий астигматизм. имеет признаки:

  • рефракция на одном из главных меридианов (перпендикулярной плоскости) фокусируется на сетчатке, у второго – за сетчаткой;
  • в обоих случаях отображение происходит за пределами фиксирующей поверхности с разным фокусом.

Какие степени гиперметропии существуют и как определяются такие степени, изложено здесь.

В первом случае имеет место простой гиперметрический астигматизм, во втором случае – сложный.

Проявляется гиперметропический астигматизм средней тяжести в нарушении зрительной функции с ухудшением общего состояния:

  • размытые контуры предметов при взгляде вблизи;
  • ошибки при определении размеров и расстояния;
  • головные боли;
  • першение, резь в глазах;
  • быстрая утомляемость глаз при чтении и письме.

Длительное проявление таких симптомов вызывает патологию ресничной мышцы. Развивается состояние непрекращающегося напряжения, не зависящее от зрительной нагрузки. Патологическая аккомодация приводит к смещению глазной оси на одном или обоих глазах при рассматривании вблизи. Результатом может стать развитие сходящегося косоглазия.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит сложный гиперметропический астигматизм.

Почему возникает

Факторы, вызывающие подобное явление, могут быть:

  • наследственными;
  • врожденными;
  • приобретенными.

Нарушение рефракционной способности при генетической предрасположенности происходит в случае:

  • нарушения геометрии глазного яблока из-за чего неравномерно искривлена роговица;
  • неправильной формы хрусталика.

Наследственный астигматизм выявляется до года.

А вот как выглядит гиперметропия слабой степени обоих глаз, и как происходит лечение, указано здесь.

Врожденные причины: аномалии челюстно-лицевой системы (неправильный прикус; деформация глазного яблока костями черепа). Происходит из-за недоразвития глаза во время внутриутробного развития и в первые месяцы жизни.

Возрастные изменения, глазные травмы, офтальмологические операции вызывают воспалительные явления в роговичном слое и нарушения рефракции.

Особенности астигматической дальнозоркости у детей

Ребенок от рождения имеет гиперметропию, которая проходит к 5-7 годам.

Это объясняется маленьким размером глазного яблока, из-за чего изображение фокусируется за сетчаткой.

Физиологический астигматизм имеет место у большинства новорожденных и исчезает к году.

Это явление объясняется неравномерным ростом глазного яблока. Расхождение в 1 дпт не оказывает влияния на остроту зрения, не требует лечения.

Сохранение нарушения рефракционной способности после 12 месяцев осложняет гиперметропию.

Без лечения могут возникнуть серьезные нарушения зрения, включая слепоту.

Врожденная патология может развиваться как в одном глазу, так и в обоих. . Астигматизм может быть роговичным или хрусталиковым. В детском возрасте имеет место прямой астигматизм (наибольшая рефракция приходится на вертикальный меридиан), в пожилом – обратный астигматизм (наибольшее преломление на горизонтальной плоскости).

Подозрение на астигматизм должны вызывать жалобы на боль в глазах, в надбровных дугах, быстрая утомляемость при чтении, письме, просто рассматривании картинок, просмотре мультфильмов и фильмов.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит и как проявляется халязион у ребенка.

При отсутствии коррегирующего лечения появляются осложнения в виде:

  • амблиопии (мозг перестает воспринимать изображение одного из глаз);
  • косоглазия (исчезает возможность реального видения предметов);
  • задержки в развитии от 9 мес. до 5,5 лет.

Для выявления астигматизма ребенка необходимо показывать офтальмологу с 2-х мес. возраста.

Методы лечения

Своевременная диагностика позволяет сделать корректировку нарушенного зрения. Обследование проводится с применением авторефрактометра, компьютерной топографии. Также используются ручная кератометрия и цилиндрические линзы в сочетании с картинками

Авторефрактометр (портативный или стационарный) производит замеры рефракции роговицы и кривизну ее поверхности при зрачке от 2 мм. Принцип работы – считывание результатов инфракрасного сканирования на роговицу.

Компьютерные технологии позволяют получить трехмерное изображение глаза и являются наиболее информативными.

Для ручной кератометрии используется оптическая линейка, с помощью которой измеряется величина роговицы и рассчитывается ее кривизна.

А вот как осуществляется лечение халязиона нижнего века, и какие средства самые эффективные, указано здесь.

Для лечения гиперметропатического астигматизма в детском возрасте применяются только консервативные методы: подбор очков и линз.

Астигматические очки с цилиндром подбираются индивидуально и подлежат регулярной замене по мере роста ребенка (в связи с изменением размера глазного яблока). Признак правильно подобранных очков – исчезновение головных болей и дискомфорта при длительном просмотре.

Применение твердых контактных линз (ортокератология) позволяет исправить радиус искривления роговицы при астигматизме до 1,5 дпт.

Очки и линзы улучшают зрение, но не излечивают. Восстановление зрительной функции возможно только с помощью лазерной хирургии. Такая операция возможна после 18 лет, ее назначение – исправление формы роговицы.

Лечение астигматической линзой должно быть направлено на снижение аккомодационной нагрузки, обеспечение бинокулярного (двумя глазами) зрения, снижение риска развития косоглазия, амблиопии (зрения только одним глазом).

Для оперативного лечения гиперметропатического астигматизма применяется лазерный интрастромальный кератомилез (Ласик).

Назначение хирургического вмешательства – корректировка толщины роговицы. Необходимые показатели для проведения операции – толщина роговицы не менее 500 микрон, так как требуется ее уменьшение на 100-200 микрон. У 2-5% прооперированных имелись осложнения в виде ночного зрения, кератитов (сухой конъюктивит).

На видео – лечение гиперметропии средней степени:

Астигматическая гиперметропия – функциональное состояние зрительной системы. Снижение остроты зрения вызвано патологией роговицы, хрусталика или обоих вместе. В детском возрасте наблюдается физиологическая дальнозоркость (до 7 лет) и астигматизм (до года). Это является нормой из-за недоразвития до нормальных размеров глазного яблока.

При врожденных аномалиях роговицы нарушение рефракции в одном или обоих глазах ухудшает зрение. Такое состояние требует консервативного лечения. После 18 лет показано оперативное лечение методом лазерной коррекции толщины роговичного слоя (а вот как выглядит пахиметрия роговицы, можно увидеть здесь). Операбельный метод не имеет 100% гарантии, имеет осложнения у 5% больных.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/gipermetropiya-srednej-stepeni.html

Умный доктор
Добавить комментарий