Незрелая катаракта код мкб 10 — Все о проблемах с глазами

Незрелая катаракта код мкб 10 — Все о проблемах с глазами

Незрелая катаракта код мкб 10 — Все о проблемах с глазами

Катаракта — частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика, приводящее к снижению остроты зрения вплоть до почти полной его утраты. Частота • Cтарческая катаракта составляет более 90% всех случаев • 52–62 года — 5% людей • 75–85 лет — 46% имеют значительное снижение остроты зрения (0,6 и ниже) • У 92% можно обнаружить начальные стадии катаракты.

Заболеваемость: 320,8 на 100 000 населения в 2001 г.

Факторы риска • Возраст старше 50 лет • Наличие СД, гипопаратиреоза, увеита, системных заболеваний соединительной ткани • Травмы хрусталика • Удаление катаракты в анамнезе (вторичная катаракта).

• Врождённая

Катаракта глаза – это болезнь, которая характеризуется либо полным, либо частичным помутнением вещества хрусталика глаза, либо его капсулы. Сопровождается патология снижением зрения, либо его потерей.

Несмотря на то, что чаще всего встречается катаракта именно у взрослых людей, старше 50 лет, всё же это заболевание характерно для любого возраста. Различают несколько видов катаракт. К таковым относят травматическую, врожденную, осложненную и лучевую катаракту.

Согласно мировой статистике, в мире больных катарактой насчитывается около 17 000 000 людей. И большая часть из них – старше 60 лет. В 75 лет катаракту имеют 26 % мужчин и 46 % женщин. А среди тех, чей возраст уже перешел за 80, уровень заболевания катарактой доходит до 90 %.

Развитие катаракты можно несколько отсрочить, однако, чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у себя эту патологию зрения.

Причины катаракты

Классификация по этиологии

Классификация по степени прогрессирования • Стационарные (чаще всего врождённые, помутнение с течением времени не меняется) • Прогрессирующие (практически всегда приобретённые, помутнение хрусталика с течением времени усиливается).

Клиническая картина

• Общая симптоматика •• Безболезненное прогрессирующее снижение остроты зрения •• Пелена перед глазами, искажение формы предметов •• При офтальмологическом исследовании выявляется помутнение хрусталика различной выраженности и локализации.

Артифакия Код По Мкб-10

Катаракта — заболевание, характеризующееся различной степени стойкими помутнениями вещества и/или капсулы хрусталика, которые сопровождаются прогрессирующим снижением остроты зрения человека.

Классификация разновидностей катаракты по МКБ-10

Н25 Катаракта старческая.

Н25.0 Катаракта старческая начальная.

Н25.1 Катаракта старческая ядерная.

Н25.2 Катаракта старческая морганиева.

Н25.8 Катаракты старческие другие.

Н25.9 Катаракта старческая неуточнённая.

Н26 Другие катаракты.

Н26.0 Катаракта детская, юношеская и пресенильная.

Н26.1 Катаракта травматическая.

Н26.2 Катаракта осложнённая.

Н26.3 Катаракта, вызванная ЛС.

Н26.4 Катаракта вторичная.

Н26.8 Другая уточнённая катаракта.

Н26.9 Катаракта неуточнённая.

Н28 Катаракта и прочие поражения хрусталика при заболеваниях, классифицированных в иных рубриках.

Н28.0 Катаракта диабетическая.

Н28.1 Катаракта при прочих заболеваниях эндокринной системы, нарушениях обмена веществ, расстройствах питания, которые классифицированы в иных рубриках.

Н28.2 Катаракта при прочих заболеваниях, классифицированных в иных рубриках.

Сводный анализ имеющихся в мире данных о слепоте показывает, что данное заболевание является особенно частой причиной предотвратимой слепоты в экономически развитых и развивающихся странах. По информации ВОЗ, сегодня в мире зарегистрировано 20 млн.

ослепших вследствие катаракты и необходимо выполнение примерно 3тыс. операций экстракций на каждый миллион населения в год. В Российской Федерации распространённость катаракты по критерию обращаемости может составлять 1201,5 случаев на 100 тыс. обследованного населения.

Данная патология разной степени выраженности выявляется у 60-90% лиц в возрасте шестидесяти лет.

Больные с катарактой составляют примерно треть лиц, госпитализируемых в специализированные глазные стационары. На долю таких пациентов приходится до 35-40% всех операций, проводимых хирургами-офтальмологами.

К середине 90-х, количество операций экстракции катаракты на 1000 человек населения составляло: в Соединенных Штатах — 5,4; в Великобритании — 4,5. Имеющиеся данные статистики по России весьма вариабельны, что зависит от региона.

К примеру, по Самарской области данный показатель равен 1,75.

В нозологическом профиле первичной инвалидности по причине заболеваний глаз, лица с катарактой занимают 3-е место (18.9%) уступая лишь больным с последствиями травм глаз (22,8%) и пациентам с глаукомой (21,6%).

При этом, 95% случаев проведения экстракции катаракты являются успешными. Данную операцию, вообще считают одной из наиболее безопасных и эффективных, среди вмешательств на глазном яблоке.

Артифакия правого глаза. Начальная катаракта Русский Артифакия мкб 10 Артифакия глаз мкб English Артифакия глаза код мкб. Международная классификация болезней МКБ -10. Электронная версия. Код МКБ — 10. Н 52.4. Признаки и критерии диагностики: Пресбиопия — старческая дальнозоркость. Развивается вследствие прогрессирующей потери.

H26. 1 Травматическая катаракта. При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX). H26. 2 Осложненная катаракта. Катаракта при хроническом иридоциклите Вторичная катаракта при глазных болезнях Glaucomatous flecks (subcapsular). H26.

3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX). H26. 4 Вторичная катаракта. Секундарная катаракта Кольцо Земмеринга. H26. 8 Другая уточненная катаракта.

H26. 9 Катаракта неуточненная.

Примечание. Все новообразования (как функционально активные,так и неактивные) включены в класс II.

Соответствующие коды в этом классе (например, Е05. 8, Е07.

0, Е16-Е31, Е34. -) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.

Исключены: осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О99) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного (Р70-Р74)

Е00-Е07 Болезни щитовидной железы

Е10-Е14 Сахарный диабет

Е15-Е16 Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы

Е20-Е35 Нарушения других эндокринных желез

Е40-Е46 Недостаточность питания

Е50-Е64 Другие виды недостаточности питания

Е65-Е68 Ожирение и другие виды избыточности питания

Е70-Е90 Нарушения обмена веществ

Е35 Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

Е90 Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках

E10-E14 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

  • Диаберическая:
  • . кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
  • . гиперсмолярная кома
  • . гипогликемическая кома
  • Гипергликемическая кома БДУ
  • .1 С кетоацидозом

  • . ацидоз
  • Источник: https://glazdoktor.ru/katarakta/

    Катаракта обоих глаз код по мкб 10

    Незрелая катаракта код мкб 10 — Все о проблемах с глазами

    МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра

    УФ лучи – ультрафиолетовые лучи

    ЭЭК – экстракапсулярная экстракция катаракты

    ЭК – экстракция катаракты

    ИЭК – интракапсулярная экстракция катаракты

    ФЭК – факоэмульсификация катаракты

    ЛЭК – лазерная экстракция катаракты

    Фемто – фемтоассистированная экстракция катаракты

    ИОЛ – интраокулярная линза

    MICOF/ALF, SRK-T, Holladay 2, Haigis, Hoffer Q, Olsen – формулы расчета оптической силы интраокулярной линзы

    ВГД – внутриглазное давление

    ВМД – возрастная макулярная дисторофия

    НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты

    ГКС – глюкокортикостероиды

    ТСПОГ – токсический синдром переднего отрезка глаза

    КОМ – кистоидный отёк макулы

    ОКТ – оптическая когерентная томография

    КОБ – крылонебно-орбитальная блокада

    КК – внутрикапсульное кольцо

    АГО – антиглаукоматозная операция

    Термины и определения

    Вискоэластики – полимеры, используемые для защиты эндотелия роговицы и поддержания объема передней камеры глаза во время операции.

    Интракапсулярная экстракция катаракты – удаление хрусталика вместе с капсульным мешком при несостоятельности цинновых связок.

    Лазерная экстракция катаракты – метод удаления катаракты внутри капсулы хрусталика с помощью лазерной энергии.

    Факоэмульсификация катаракты – метод удаления катаракты путем фрагментации ядра ультразвуком.

    Факоэмульсификация катаракты с фемтосекудным сопровождением – выполнение операции в два этапа, на первом этапе с помощью фемтосекудного лазера выполняются капсулотомия, разделение ядра и роговиные разрезы, на втором этапе удаление хрусталика и имплантация

    интраокулярной линзы.

    Факичная ИОЛ – интраокулярная линза, имплантируемая в цилиарную борозду перед естественным хрусталиком, чаще всего

    применяется у молодых пациентов для коррекции аномалий рефракции.

    Экстракапсулярная экстракция катаракты – удаление катаракты путем сохранения капсульного мешка, путем механического выведения ядра хрусталика через большой разрез, требующий шовной

    герметизации. 

    Катаракта – частичное или полное нарушение прозрачности хрусталика

    • Хирургия катаракты у беременных выполняется крайне редко и не было замечено специфических осложнений операционного и послеоперационныхпериодов [101].

    Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4)

    • Выполнение операций у пациентов в постинфарктном состоянии не рекомендуется ранее 9 месяцев после острого нарушения сердечной деятельности. Применение препаратов, испозьзующихся для изменения реалогических свойств крови прекращается за 3 дня и восстанавливается навторой день после хирургии катаракты [101].
    • Хирургия катаракты после острого нарушения мозгового кровообращения возможна не ранее 9-12 месяцев с разрешения невропатолога. При этом послеоперационный функциональный результат может быть снижен из-запоражения центрального анализатора [101].
    • У пациетов после имплантации кардиостимулятора (водителя ритма сердечных сокращений) следует исключить все виды диатермо и радиочастотной коагуляции, включая кадиочастотный капсулорексис по Клоти. Капсулорексис следует выполнять мануально, используя пинцетную технику. При необходимости остановки капиллярного кровотечения возможен бесконтактный ИАГ лазерный метод, медикаментозный или термовоздействиеинструментом, раскаленным на пламени спиртовки [101].
    • Хирургия катаракты у ВИЧ инфецированных сопряжена с изоляцией пациента, применением средств индивидуальной защиты персонала (одноразовый костюм, двойные перчатки и так далее) а также соспециальной подготовкой и послеоперационным ведением пациента [101].

    Пациенты с помутнением хрусталика обращаются с первичными жалобами на постепенное затуманивание взора в первичное лечебно-профилактическое учреждение самотеком или выявляются при ежегодном диспансерном обследовании. После установки диагноза катаракта с высокой остротой зрения пациенту назначается динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев. При снижении зрения менее 0.5 с коррекцией пациент вправе получить

    направление на хирургическое лечение.

    1.2 Этиология и патогенез

    Факторы риска

    Многочисленные факторы риска, связанные с развитием катаракты, приведены в таблице 1. Наиболее распространёнными из них являются сахарный диабет, длительное применение местных, системных или

    ингаляционных кортикостероидов и предшествующая внутриглазная хирургия.

    Таблица 1. Факторы, связанные с повышенным риском развития катаракты

    Тип катарактыАссоциированные факторы рискаТип исследованияРиск
    Подтипы, не указанные в исследованияхПрименение аспиринаРандомизированноеНет доказательств преимущества применения
    ОбсервационноеПовышенный риск
    Сахарный диабетОбсервационноеПовышенный риск
    Применение ингаляционных кортикостероидовСлучай-контрольПовышенный риск у пациентов ? 40 лет
    Случай-контрольПовышенный риск у пациентов ? 65 лет
    Случай-контрольПовышенный риск у пациентов ? 70 лет
    Назальное применение кортикостероидовСлучай-контрольНет повышенного риска
    Ионизирующие излучения (низкие и высокие дозы)ОбсервационноеПовышенный риск
    КурениеОбсервационноеПовышенный риск
    КортикальнаяСахарный диабетОбсервационноеПовышенный риск
    НаследственностьОбсервационноеПовышенный риск
    Ионизирующие излучения (низкие и высокие дозы)ОбсервационноеПовышенный риск
    Миопия (?1D)ОбсервационноеПовышенный риск
    ОжирениеОбсервационноеПовышенный риск
    Применение системных кортикостероидовОбсервационноеПовышенный риск
    Воздействие УФ -лучей спектра ВОбсервационноеПовышенный риск
    ЯдернаяСахарный диабетОбсервационноеПовышенный риск
    НаследственностьОбсервационноеПовышенный риск
    Артериальная гипертензияОбсервационноеПовышенный риск при местном или системном применении ?-блокаторов
    Предшествующая витрэктомияОбсервационноеПовышенный риск
    КурениеОбсервационноеПовышенный риск
    Воздействие УФ-лучей спектра ВСлучай-контрольПовышенный риск
    ЗаднекапсулярнаяПрименениеингаляционныхкортикостероидыПопуляционное поперечное исследованиеПовышенный риск у пациентов ? 49 лет
    Ионизирующие излучения (низкие и высокие дозы)ОбсервационноеПовышенный риск
    ОжирениеОбсервационноеПовышенный риск
    Травмы глазаПоперечноеПовышенный риск
    Предшествующая витрэктомияОбсервационноеПовышенный риск
    Пигментная дегенерация сетчаткиСерия случаевПовышенный риск
    Местное применение кортикостероидовСерия случаевПовышенный риск
    Системное применение кортикостероидовОбсервационноеПовышенный риск
    СмешаннаяПредшествовавшая витрэктомияОбсервационноеПовышенный риск
    КурениеОбсервационноеПовышенный риск
    Воздействие УФ – лучей спектра ВОбсервационноеПовышенный риск

    Большинство исследований в этом направлении являются обсервационными и могут предполагать наличие ассоциаций, но не могут достоверно доказать причинно-следственные связи, так как не исследуют прогрессирование

    катаракты или воздействие факторов риска стандартизированным способом.

    1.3 Эпидемиология

    Катаракта является одной из основных причин слабовидения и обратимой слепоты в мире, поражая каждого шестого человека в возрасте старше 40 лет и подавляющую часть населения – к 80-ти годам. Учитывая постепенно возрастающую продолжительность жизни, особенно характерное для экономически развитых стран, прогнозируется увеличение численности

    больных катарактой с настоящих 20 млн. до 40 млн.

    человек к 2020 году. По опубликованным данным, общий показатель распространенности катаракты в РФ составляет 3,36% для городского населения и 3,63% – для сельского.

    В единственном на настоящий момент популяционном исследовании, посвященном распространенности нарушения зрения от катаракты, выполненному по международному стандарту RAAB (Rapid Assessment Avoidable Blindness) и основанному на кластерном формировании рандомизрованной выборки (в количестве 4,044 человека на 336,000 населения в возрасте старше 50 лет) снижение зрения от катаракты до

    уровня 0,3 и ниже встречали у 8,69% обследованных.

    При этом катаракту диагностировали в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

    На настоящий момент в Российской Федерации диагноз катаракты установлен у 1,200 человек на 100,000 населения, что в совокупности дает общее количество пациентов с катарактой равное примерно 1,750,000.

    Учитывая количество ежегодно проводимых операций по экстракции катаракты (460,000-480,000), следует констатировать, что потребность в оперативном лечении

    покрывается всего от 1/3 до 1/4.

    1.4 Кодирование по МКБ 10

    H25.0 – Начальная старческая катаракта

    H25.1 – Старческая ядерная катаракта

    H25.2 – Старческая морганиева катаракта

    H25.8 – Другие старческие катаракты

    H25.9 – Старческая катаракта неуточненная

    H26.2 – Осложненная катаракта

    H26.3 – Катаракта, вызванная лекарственными средствами

    H26.4 – Вторичная катаракта

    H26.8 – Другая уточненная катаракта

    H26.9 – Катаракта неуточненная

    H28.0*- Диабетическая катаракта (E10-E14 с общим четвертым знаком .3)

    H28.1*- Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ,

    классифицированных в других рубриках

    H28.2 – Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках

    H28.8 – Другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках.

    1.5 Классификация

    – возрастные простые, ядерные (старческие, сенильные) катаракты;

    – осложненные катаракты (при воспалении сосудистой оболочки глаза (увеите), близорукости высокой степени, глаукоме, пигментной дегенерации

    сетчатки и некоторых других заболеваниях глаза);

    – лучевые катаракты (связанные с повреждением хрусталика лучистой энергией) – инфракрасные лучи, рентгеновские, радиационные;

    – токсические катаракты (формирующихся как результат побочного действия при длительном приеме ряда лекарственных препаратов:

    кортикостероидов, антималярийных препаратов, амиодарона и др.);

    – катаракты, вызванные общими заболеваниями (сахарный диабет, гипотиреоз, болезни обмена веществ).

    – передняя полярная катаракта;

    – задняя полярная катаракта;

    – веретенообразная катаракта;

    – слоистая (зонулярная) катаракта;

    – ядерная катаракта;

    – кортикальная (корковая) катаракта;

    – задняя субкапсулярная катаракта;

    – тотальная (полная) катаракта.

    – начальная катаракта;

    – незрелая катаракта;

    – зрелая катаракта;

    https://www..com/watch?v=E36Cv9dsY58

    – перезрелая катаракта.

    Вам также может понравиться

    Источник: https://optika-stil.ru/katarakta-oboikh-glaz/

    Незрелая катаракта: операция, лечение, симптомы

    Незрелая катаракта код мкб 10 — Все о проблемах с глазами

    Сложная работа глаза, как оптической системы, во многом обеспечивается преломляющей способностью его сред. Хрусталик на 60 процентов состоит из воды, в которой растворены микроэлементы, в том числе и белки. Белковые соединения разделяются на нерастворимые и растворимые.

    Идеальное физико-химическое равновесие среды и обеспечивает прозрачность хрусталикового аппарата. Количество нерастворимой фракции с возрастом растет, нарушается обмен веществ в ткани, образуются свободные радикалы. Срыв антиоксидантной системы — причина разрушения ионных каналов, что приводит к образованию помутнений.

    К факторам риска появления мутного хрусталика относятся:

    • возраст старше 40 лет;
    • травматические (контузионные) повреждения глаза;
    • оперативные вмешательства на стекловидном теле;
    • эндокринологические заболевания, чаще сахарный диабет;
    • ревматологические патологии;
    • воздействия токсинов (метанола, ртути);
    • радиационное облучение.

    Как проявляются симптомы помутнения хрусталика?

    Иногда о наличии заболевания косвенно судят по появлению плавающих помутнений.

    Незрелая катаракта отличается от начальной присутствием выраженной симптоматики. Пациент отмечает постепенно прогрессирующее снижение зрения.

    Зрительные функции снижаются до 10 процентов без возможности оптической коррекции линзами. Зрелый вариант характеризуется полной утратой зрения с сохранением светопроекции.

    Субъективные признаки болезни: чрезмерное слезотечение, туман перед глазами, появление плавающих помутнений.

    Самостоятельно поставить диагноз «незрелая возрастная катаракта», опираясь лишь на симптомы, невозможно. Для его уточнения необходима консультация специалиста.

    Диагностические мероприятия

    Обследование пациента с жалобами на постепенное снижение зрения должно соответствовать следующим принципам, представленным в таблице:

    МетодСпособ проведенияОтклонения от нормы при незрелой форме
    Визиометрия (оценка остроты зрения)Проверяется по буквенным таблицам СивцеваПотеря зрения до 0,1 (сохраняется 10%)
    ТонометрияИспользуют автоматический тонометр или способ по МаклаковуИзменения не характерны
    Отклонения свидетельствуют о развитии осложнений, таких как набухающая катаракта и факогенная глаукома
    БиомикроскопияИсследование оптических сред с помощью щелевой лампыВ ядерных и корковых слоях неравномерные помутнения (зрелая катаракта отличается диффузно мутным хрусталиком)
    Перламутровый оттенок зрачка
    ОфтальмоскопияОценка структур глазного дна прямым (автоматическим прибором) или непрямым, используя линзу, методомРефлекс с глазного дна резко ослаблен, детали под флером
    УЗИРежим А-сканированияВозможно увеличение размеров хрусталика за счет его прогрессирующего набухания

    Патология сразу обнаруживается в ходе инструментального обследования.

    Диагностика незрелой стадии помутнения обычно не составляет труда. Диагноз ставят уже на этапе обследования в проходящем свете микроскопа, когда врач может оценить характер и степень помутнений. Дополнительные исследования, в том числе и уточняющие состояние сетчатки (оптическая когерентная томография), нужны для решения вопросов, касающихся оперативного лечения.

    Консервативные методы

    В основном этот способ используют в начальной стадии болезни, чтобы притормозить ее развитие. В зависимости от степени снижения зрительных функций, при незрелой катаракте можно некоторое время поддерживать состояние пациента при помощи капель. Наиболее эффективными считаются:

    • «Квинакс». Механизм действия основан на устранении свободных радикалов и торможении образования веществ хиноновой группы, которые являются причиной их образования.
    • «Офтан Катахром». Витаминные капли, оказывающие положительное влияние на метаболизм в глазу.
    • «Тауфон». Витаминный препарат, питающий роговицу и хрусталик.

    Такое заболевание можно вылечить только хирургически, поскольку препараты только притормозят его прогрессию.

    Консервативное лечение не устранит ни прогрессирование, ни симптомы патологии. Незрелая ее стадия, отличающаяся значительным снижением зрения, уже требует оперативного вмешательства.

    При имеющихся противопоказаниях к операции или длительном решении финансовой стороны вопроса, капли помогут не допустить молниеносного развития заболевания и замедлить его развитие.

    Лечение зрелой катаракты — только оперативное, консервативные методы восстановить зрение не помогут.

    Профилактика

    Поскольку не установлено конкретной причины, по которой возникает заболевание, то профилактика состоит в соблюдении рекомендаций, которые снизят риск его появления:

    1. Защита от яркого света. От ультрафиолета помогут только очки с натуральными стеклами.
    2. Высокий иммунитет предотвратит появление других болезней, способных спровоцировать катаракту, – гипертонию, сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания. Следует правильно питаться, принимать комплексы витаминов и минералов.
    3. Чтобы усилить защитные силы организма, необходимы регулярные физические упражнения желательно на свежем воздухе.
    4. Соблюдать режим зрительной нагрузки.
    5. Следует отказаться от вредных привычек. Курение неприемлемо не только из-за пагубного влияния на организм, но и из-за попадания никотина вместе с дымом непосредственно в глаза.
    6. Патологию может вызвать сахарный диабет. Необходим постоянный контроль сахара.

    Заболевание редко дает о себе знать на начальной стадии. Взрослый человек должен хотя бы раз в год посещать офтальмолога. Особенно не стоит откладывать обследование людям, находящимся в зоне риска – беременным, пожилым и имеющим плохую наследственность.

    Помутнение происходит постепенно. Самостоятельно отследить его сложно. Если офтальмолог выявит тенденцию к интенсивному развитию процесса, то будет поставлен диагноз – ядерная катаракта. Лечить патологию на ранней стадии проще, чем в запущенном состоянии.

    Регулярная проверка зрения у офтальмолога поможет лечению без осложнений.

    Основные симптомы и стадии развития заболевания

    Заболевание характеризуется определёнными симптомами. В первую очередь на что нужно обратить внимание:

    • развитие близорукости и ухудшение зрения на дальние расстояния;
    • ощущение мутности перед глазами;
    • реакция на яркий свет;
    • двойственность изображения;
    • недостаточная яркость и контрастность;
    • изменение цвета зрачка.

      Что является причинами появления катаракты

    При обнаружении данных симптомов не следует заниматься самолечением, а необходимо сходить на приём к офтальмологу. Чем раньше выявится заболевание, тем проще остановить его дальнейшее развитие.

    Важно! В связи с тем, что данное заболевание в большинстве случаев поражает старший класс людей, то обязанность родственников окружить их заботой и вниманием и не дать махнуть на себя рукой.

    Различают определенные стадии развития возрастной ядерной катаракты

    • Первичная стадия, при которой происходит образование щелей внутри хрусталика, в дальнейшем они увеличиваются в количестве и заполняются жидкостью. Эта стадия не сопровождается никакими болезненными ощущениями и может развиваться длительное время (10 лет). После чего эти изменения хрусталика переходят в более глубокие слои.
    • Незрелая стадия, при которой наблюдается помутнение хрусталика даже при визуальном осмотре. Резкое снижение остроты зрения, при котором не представляется возможным сосчитать количество пальцев на вытянутой руке. Хрусталик заметно набухает, в результате чего наблюдается повышенное внутриглазное давление.
    • Зрелая стадия, при которой происходит полное помутнение хрусталика, вследствие чего больной может различать только движение рук перед глазами. Остаётся только восприятие света.
    • Заключительная стадия, при которой могут быть два пути развития заболевания. При первом наблюдается полное высыхание хрусталика, которое происходит в результате загустения жидкости в нём, что способствует накоплению холестерина и образованию бляшки в глазу. И второй вариант предполагает растворение хрусталика и повышение осмотического давления. При таком развитии событий больной не сможет уже воспринимать свет, а также цветовые оттенки. Никакие методы лечения при такой стадии не смогут восстановить прежнюю функциональность органов зрения.

    Развитие ядерной катаракты в основном носит сенильный характер заболевания, поэтому стоит при малейших дефектах органов зрения в возрасте после 60 лет обращаться к помощи офтальмолога, что значительно влияет на дальнейшее развитие данного заболевания и поможет сохранить здоровье.

    С чего начинается заболевание и нужно ли срочно действовать

    Незрелая стадия катаракты отличается от начальной тем, что помутнение начинается в центре оптической зоны, а не с периферии. Неравномерное помутнение распределятся в слоях, что прилегают к ядру хрусталика.

    Приближенные к капсуле слои остаются прозрачными. При этом острота зрения теряется стремительно, а не медленно как при начальной катаракте. Данная стадия катаракты приводит к снижению зрения вплоть до 0,05.

    Начинается ворастная катаракта с ухудшения зрения в сумерках. После этого человек замечает, что поле зрения сужается, предметы становятся расплывчатыми. Все большая площадь хрусталика подвергается затвердению и со временем превращается в серую и мутную. Оперативное лечение неизбежно, но насколько это срочно определяет офтальмолог.

    Некоторые процессы свойственные незрелой катаракте вынуждают срочно принимать меры. Набухающий хрусталик порождает риск миопии, а в некоторых случаях и глаукомы. Обследование может показать, что в хрусталике изменяется преломляющая сила. В критических ситуациях не стоит тянуть с операцией.

    Если окулист советует понаблюдать за развитием болезни, у вас еще есть время. Главное — своевременно появляться на обследования.

    Осложнения

    У больного редкостно, однако может случиться острый приступ глаукомы, который сопровождается болями в глазу и голове, тошнотой временами рвотой, вплоть до потери сознания.

    Помимо этого вероятны общие осложнения:

    • гипотония;
    • гипертонический криз;
    • расстройство мозгового кровообращения;
    • острая задержка мочи;
    • психические расстройства;
    • прочие неотложные состояния.

    При их возникновении, надобно незамедлительно обратится за помощью к офтальмологу.

    Диагностика

    Самостоятельно обнаружить заднекапсулярную катаракту невозможно, поэтому рекомендуется посетить врача-офтальмолога при появлении первых признаков нарушения зрения.

    А поскольку на начальной стадии развития симптоматика может не проявляться, рекомендуется проходить ежегодный профосмотр.

    При подозрении на помутнение хрусталика врач назначает следующие диагностические мероприятия:

    • осмотр глазного дна. Позволяет обнаружить изменения в его структуре;
    • оценка состояния хрусталика и параметров глаза с помощью специального прибора;
    • проверка остроты зрения, внутриглазного давления;
    • УЗИ сетчатки глаза и зрительного нерва. Назначается для подтверждения диагноза, уточнения особенностей течения патологии;
    • определение степени развития катаракты с помощью щелевой лампы.

    Читайте в отдельной статье:  Факоэмульсификация катаракты: что это такое, методы, осложнения

    С помощью таких методов врач может диагностировать заднекапсулярную катаракту, определить степень ее развития и особенности течения заболевания. Иногда назначаются дополнительные исследования.

    Прогноз

    При своевременном обращении к врачу и проведении хирургического метода лечения прогноз для пациента благоприятен. После процедуры зрение полностью восстановится, особенно если врач с пациентом выбрали мультифокальные линзы. Если же терапевтические меры отсутствуют, пациент потеряет функцию зрения.

    Обследования для установления диагноза

    Незрелую катаракту можно определить при наружном осмотре по белесоватому зрачку. Из методов диагностики применяют:

    • осмотр глаза при свете щелевой лампы и с помощью офтальмоскопа;
    • оценку остроты зрения и границ полей зрения;
    • измерение внутриглазного давления.

    Перед операцией будет назначен стандартный перечень обследований, включающий анализы крови, мочи, заключения терапевта, кардиолога, других специалистов при необходимости.

    В следующем видео вы можете ознакомиться с диагнозом «незрелая катаракта» более подробно:

    H26 Другие катаракты у взрослых

    Исключена: врожденная катаракта (Q12.0)

    H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта

    H26.1 Травматическая катаракта

    H26.2 Осложненная катаракта– Катаракта при хроническом иридоциклите– Вторичная катаракта при глазных болезнях

    – Glaucomatous flecks (subcapsular)

    H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами

    H26.4 Вторичная катаракта– Секундарная катаракта

    – Кольцо Земмеринга

    H26.8 Другая уточненная катаракта

    H26.9 Катаракта неуточненная

    Что делать при болезни?

    Медикаментозное лечение эффективно только в тех случаях, когда удается выявить первые структурные изменения глаза. Даже при соблюдении этого условия врачи только с помощью лекарственных препаратов не смогут полностью устранить катаракту у пациента. Без операции можно добиться более медленного развития патологии или ее временной остановки.

    Источник: https://neotravlen.ru/zrenie/nezrelaya-katarakta-operatsiya-lechenie-simptomy.html

    Катаракта возрастная. Клинические рекомендации

    Незрелая катаракта код мкб 10 — Все о проблемах с глазами

    • катаракта
    • лечение катаракты
    • факоэмульсификация
    • экстракция катаракты
    • лазерная экстракция
    • интраокулярная линза

    МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра

    УФ лучи – ультрафиолетовые лучи

    ЭЭК – экстракапсулярная экстракция катаракты

    ЭК – экстракция катаракты

    ИЭК – интракапсулярная экстракция катаракты

    ФЭК – факоэмульсификация катаракты

    ЛЭК – лазерная экстракция катаракты

    Фемто – фемтоассистированная экстракция катаракты

    ИОЛ – интраокулярная линза

    MICOF/ALF, SRK-T, Holladay 2, Haigis, Hoffer Q, Olsen – формулы расчета оптической силы интраокулярной линзы

    ВГД – внутриглазное давление

    ВМД – возрастная макулярная дисторофия

    НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты

    ГКС – глюкокортикостероиды

    ТСПОГ – токсический синдром переднего отрезка глаза

    КОМ – кистоидный отёк макулы

    ОКТ – оптическая когерентная томография

    КОБ – крылонебно-орбитальная блокада

    КК – внутрикапсульное кольцо

    АГО – антиглаукоматозная операция

    1.1 Определение

    Катаракта – частичное или полное нарушение прозрачности хрусталика

    2.1 Жалобы и анамнез

    • При обследовании пациента рекомендован тщательный сбор анамнеза и проведение клинического осмотра. Затуманивание зрения с последующим постепенным его снижением – характерные симптомы помутнения хрусталика [1,2].

    Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1а)

    Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/katarakta-vozrastnaya_14008/

    Умный доктор
    Добавить комментарий