Причины развития функциональной близорукости у человека

Близорукость (Миопия)

Причины развития функциональной близорукости у человека

Близорукость (миопия) — заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При близорукости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Поэтому оно воспринимается нами как нечеткое.

Происходит это из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Обычно при близорукости размер глазного яблока увеличен (осевая близорукость), хотя она может возникнуть и как результат чрезмерной силы преломляющего аппарата (рефракционная миопия).

Чем больше несоответствие, тем сильнее близорукость.

Близорукость

Нормальное зрение

Степени близорукости

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на:

  • слабую (до 3,0 D (диоприй) включительно),
  • среднюю (от 3,25 до 6,0 D),
  • высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15, 20, 30 D.

Близорукие люди нуждаются в очках для зрения вдаль, а многие и для зрения вблизи: когда миопия превышает 6-8 и более диоптрий. Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и другими изменениями в оболочках близорукого глаза.

Близорукость может быть врожденной, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать.

При близорукости человек хорошо различает даже мелкие детали вблизи, но чем дальше расположен предмет, тем хуже он его видит.

Задача любой коррекции близорукости — ослабить силу преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение пришлось на определенную область сетчатки (то есть вернулось «в норму»).

Причины развития близорукости

Близорукость встречается очень часто. По статистике, более 1 млрд жителей планеты страдает близорукостью.

Причинами развития близорукости чаще всего считаются следующие причины.

Неправильная форма глазного яблока

Неправильная форма глазного яблока — когда длина переднезадней оси глаза больше нормы, и световые лучи, фокусируясь, просто не достигают сетчатки.

При удлиненной форме глазного яблока происходит растяжение задней стенки глаза, а такое состояние зрительной системы может спровоцировать изменения глазного дна (дистрофические изменения макулярной области, отслойка сетчатки, миопический конус и др).

Слишком сильное преломление световых лучей

Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза (хрусталик, роговица). При этом размеры глаза соответствуют норме, но из-за сильного преломления оптическим аппаратом световые лучи сходятся в фокус перед сетчаткой, а не на ней.

Помимо причин возникновения близорукости, врачи-офтальмологи выделяют еще и факторы, которые могут повлиять на развитие этого заболевания.

Наследственный фактор

Наследственный фактор. По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему.

Так же как, например, цвет волос, глаз, форма лица, передается по наследству размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска, прежде всего, попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием.

Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30%.

Ослабление ткани склеры

Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока под воздействием высокого внутриглазного давления (18–24 мм. рт. ст.) и, как следствие, способствует развитию близорукости.

Первичная слабость аккомодации

Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

(Аккомодация – способность глаза при помощи мышц менять кривизну хрусталика)

Неправильное питание

Ослабление организма в результате неправильного питания, переутомления, ряда заболеваний. Таких, как:

  • нарушение опорно-двигательной системы: плоскостопие, сколиоз и т. д.;
  • аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия;
  • туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;
  • родовые травмы;
  • травмы головного мозга;
  • заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды;
  • рахит;
  • общее снижение иммунитета.

Неблагоприятные условия зрительной работы

  • чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз;
  • чтение в движущемся транспорте, в темноте, в лежачем положении;
  • многочасовое сидение за компьютером, телевизором;
  • недостаточное освещение;
  • неправильная посадка во время чтения, письма.

Близорукость и сетчатка

Обычно близорукость сопровождается увеличением глазного яблока, что приводит к растяжению сетчатки. Чем сильнее степень близорукости, тем выше вероятность возникновения проблем, связанных с сетчаткой глаза.

Актуальные вопросы

Ë

È

Может ли развиться близорукость от постоянной работы за компьютером?

Неблагоприятные условия зрительной работы, а именно чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз, многочасовое сидение за компьютером, недостаточное освещение и многие другие могут быть причинами развития близорукости.

Ë

È

У меня врожденная высокая близорукость обоих глаз (-23), недавно прошла обследование. Слышала, что для уменьшения близорукости надо заменить здоровый хрусталик на монофокальный. Может ли Ваша клиника предложить лучший способ лечения?

В нашей клинике для устранения близорукости высоких степеней проводятся операции по имплантации мультифокальной или аккомодирующей линзы или имплантации внутриглазной факичной линзы.

И в том, и в другом случае очки для чтения не понадобятся, а выбор линзы остаётся за врачом, исходя из анатомии глаза и возможности достичь лучшего результата.

Выполняются такие операции амбулаторно и максимально щадяще.

Ë

È

Можно ли делать операцию по остановке прогрессирующей близорукости (склеропластику) в 11 лет при прогрессирующей миопии обеих глаз? Нет ли других методов лечения, без хирургического вмешательства?

Решение вопроса о методе лечения прогрессирующей близорукости врач сможет принять только после полного диагностического обследования. В нашей клинике имеется возможность проведения щадящего, но при этом достаточно эффективного терапевтического лечения, состоящего из курса современных аппаратных процедур.

Этот курс подбирается индивидуально каждому пациенту в зависимости от сложности и стадии проблемы. Также необходимо правильно подобрать очки или контактные линзы для того, чтобы не сужалось периферическое зрение, потому что отсутствие коррекции или неправильно подобранная коррекция способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии и косоглазия.

Одним из способов комплексного подхода в лечении проблемы также может стать назначение медикаментозного лечения.

Задать вопрос Все вопросы
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Оценка статьи: 4.8/5 (229 оценок)

Источник: https://nn.excimerclinic.ru/myopia/

Основные причины близорукости

Причины развития функциональной близорукости у человека

Каждый, впервые столкнувшийся с нарушениями четкости окружающих предметов задает, вопрос, какова причина развития близорукости у человека? К основным причинам относят генетическую предрасположенность и чрезмерную нагрузку на орган зрения, в совокупности данных факторов заболевание неуклонно прогрессирует.

  • О близорукости
  • Первичная миопия
  • Приобретенная миопия
  • Диагностика и лечение

Основные причины близорукости

О близорукости

Близорукость (миопия) – это нарушение четкости окружающих объектов внешней среды, расположенных на удаленном расстоянии от человека. По мере прогрессирования заболевания фокус зрения смещается ближе, вплоть до полной потери светочувствительности при тяжелых органических поражениях.

У здорового человека лучи света, преломляясь с поверхности внешнего объекта, проходят через прозрачные среды глаза и фокусируются на сетчатой оболочке глаза. Палочки и колбочки собирают информацию и мгновенно отправляют ее посредством нейро-гуморальной передачи на диск зрительного нерва.

Первые нарушения остроты зрения начинаются со смещение оптического фокуса с сетчатки в пространство внутри глазного яблока перед ней. Это связано с несколькими механизмами:

  • патологии рефракции;
  • слабости глазодвигательных мышц;
  • вытяжением глазного яблока;
  • нарушении прозрачности оптических сред (конъюнктива, роговица, склера);
  • гиперваскуляторном иридоциклите с прорастанием в хрусталик;
  • катаракте (нарушении прозрачности хрусталика).

Среди механизмов, являющимися основными причинами близорукости, выделяют патологию рефрактерных мышц, приводящих дефокусированию на объекте внешней среды. Это состояние развивается в результате спазма аккомодационных мышц, неуклонно прогрессирует до определенного уровня миопии.

Слабость глазодвигательных мышц и мышечных волокон, окружающих глазное яблоко приводит к потере сферической формы из-за снижения упругости. Из-за вытяжения пространства внутри глаза оптическая ось смещается кпереди, нарушая качество изображения отдаленных объектов внешней среды.

Первичная миопия

Причиной первичной близорукости является генетическая предрасположенность, приводящая к слабости глазодвигательных мышц и наследственном поражении рефракции.

Заболевание развивается у школьников на фоне провоцирующей чрезмерной нагрузки на орган зрения, что обусловлено возникновением устойчивого спазма аккомодационных мышц.

Наследственная близорукость редко прогрессирует до тяжелых форм, согласно эпидемиологическим исследованиям по офтальмологической патологии, острота зрения снижается до определенного уровня и сохраняется на нем в течение всей жизни.

Прогрессирование происходит только на фоне органической патологии зрительного аппарата, травмы затылочной доли головного мозга или закрытоугольной формы глаукомы с частыми приступами. Врожденная миопия развивается с первых дней жизни ребенка, причиной возникновения являются:

  • аномалии закладки внутренних органов;
  • внутриутробная инфекция;
  • краснуха у матери в период беременности;
  • тяжелые коллагенозы;
  • аномалии формообразования глазного яблока.

Какова вероятность развития заболевания у ребенка определяет перинатально лечащий врач гинеколог и акушер при помощи ультразвукового и генетического обследований. В отличие от других форм, врожденная миопия практически не поддается консервативному или хирургическому лечению, приводит к необратимой потере зрения.

Приобретенная миопия

Причиной развития вторичной миопии является постоянное воздействие факторов внешней агрессии или хронические заболевания зрительного аппарата.

Чрезмерные нагрузки из-за работы за компьютером, чтением книг в условиях низкой освещенности приводит к спазму аккомодационных мышц, что проявляется болью в глазах, мышечным дискомфортом и снижение четкости зрения в послерабочее время.

Спазм самостоятельно проходит после ночного отдыха, однако без необходимой оптической коррекции и медикаментозного лечения, переходит в миопию. Чтобы предупредить это состояние требуется консультация офтальмолога, инстилляция миорасслабляющих капель, назначение очков для постоянного ношения.

Близорукость – причины и лечение. Как восстановить зрениеБлизорукость: причины развитияБлизорукость (миопия) причины, симптомы и лечениеПричины развития близорукости

В развитии близорукости важную роль играет органическая патология, хроническое воспаление слизистых оболочек глазного яблока приводит к нарушению ее прозрачности, что негативно влияет на зрение.

Гранулезный конъюнктивит с грануляциями сопровождается прорастанием слизистой оболочки с роговицей, склерой, является причиной необратимых дистрофически-дегенеративных осложнений близорукости.

Чтобы предупредить подобные изменения показан курс антибиотических препаратов и капель, улучающих трофику тканей глаза, улучшающих кровоснабжение.

Приобретенная близорукость развивается после приступов глаукомы, что обусловлено повышением внутриглазного давления и смещением оптического конуса сетчатки вперед из-за увеличения размеров глазного яблока.

Состояние опасно вдавлением диска зрительного нерва, кровоизлияниями в сетчатку и полной слепотой пациента.

Чтобы избежать инвалидизации, необходимы регулярные осмотры врачом офтальмологом, полный курс медикаментозного лечения и лазерная пластика пораженных структур глаза.

Диагностика и лечение

Независимо от причины близорукости и тяжести течения каждому пациенту требуется ранняя диагностика и своевременное начало лечения.

Диагностировать заболевание поможет врач офтальмолог при плановом и профилактическом осмотре, обследовании при помощи специальных таблица и измерительных приборов.

Кроме классического осмотра врач измерит внутриглазное давление, осмотрит глазное дно и общее состояние тканей и оптических сред глаза. В конце консультации при выявлении признаков близорукости доктор выписывает рецепт с точными назначениями для очковых линз.

В оптике пациент может пройти повторное комплексное обследование специалистом для подбора наиболее комфортных линз и оправ.

Первое время офтальмологи рекомендуют носить очковые оправы для привыкания аккомодационных мышц и стабилизации рефракции.

Через полгода пациент может приобрести контактные мягкие линзы после предварительного осмотра, диоптрии линз на 1 или 1,5 меньше, чем для очковой оправы. Это обусловлено близким расположением к сетчатке.

Кроме оптической коррекции используют препараты, стимулирующее кровообращение сетчатой оболочки и выработку коллагеновых волокон, необходимых для упругости глазного яблока.

Лекарственные средства назначает офтальмолог в нужной дозировке с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

В случае сильной близорукости методом лечения является лазерная кератопластика с формированием специальных отверстий, искусственно восстанавливающих нормальное фокусирование оптических лучей на сетчатке глаза.

Источник: https://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/blizorukost-miopiya/osnovnye-prichiny-blizorukosti.html

Причины близорукости: каковы признаки развития миопии, основные симптомы возникновения у человека, из за чего появляется болезнь

Причины развития функциональной близорукости у человека

Близорукость – одно из самых распространённых состояний, при котором нарушается зрение. При этой проблеме человек хорошо видит объекты, расположенные вблизи, но по мере удаления они теряют чёткие границы, и чем дальше, тем сильнее сливаются с окружающими предметами.

По данным ВОЗ, миопией страдают до 30% людей, но большинство подвержены лёгкой форме болезни. Чтобы не увеличить степень поражения, необходимо знать, что вызывает проблему и как своевременно с ней бороться.

Далее мы рассмотрим основные причины появления миопии в раннем и в зрелом возрасте.

Механизм появления близорукости

Чтобы понять, как появляется эффект близорукости, нужно знать, как именно человек видит окружающий мир.

На самом деле глаз регистрирует на окружающие предметы, их форму и цвет по отражённому от них свету.

Фотоны, проникая в глазное яблоко, проходят через хрусталик, который фокусирует отражённые лучи в одной точке на сетчатке (задней стенке глазного яблока), передающей изображение на зрительный нерв.

Близорукость (миопия) возникает, когда лучи фокусируются не на сетчатке, а в стекловидном теле.

Из-за этого изображение получается нечётким, ведь сетчатку достигают рассеянные лучи света. Чем дальше находиться предмет, тем сильнее заметны нарушения фокусировки изображения.

Причины возникновения

Миопия может возникнуть в любом возрасте, ведь причинами заболевания могут быть как внешнее воздействие, так и внутреннее проблемы со здоровьем. Чаще всего заметные ухудшения вызваны сочетанием нескольких причин, влияющих на здоровье глаза. Есть несколько самых распространённых ситуаций, из-за которых возникает близорукость.

Зрительные нарушения

Самой распространённой причиной нарушения фокусировки является увеличение глазного яблока в длину. В нормальном состоянии глаза, расстояние от сетчатки до роговицы составляет 2,35-2,4 см. При близорукости длина может увеличиваться до 3 см, при этом каждый миллиметр ухудшает зрение на -3 диоптрия. Такое заболевание называется осевой миопией.

Более редкой причиной нарушения выступают проблемы с системой фокусировки. В этом случае глазное яблоко имеет нормальный размер, но световые лучи преломляются слишком сильно, из-за чего они фокусируются в стекловидном теле. Такое заболевание называется рефракционной миопией.

Изменения в склере

Склера – плотная оболочка, покрывающая глазное яблоко, состоящая из соединительной ткани. Поэтому у людей с наследственными нарушениями в соединительной ткани, оболочка глаза претерпевает изменения. Это один из самых серьёзных видов близорукости, из-за сильного изменения структуры глаза, при котором потери зрения могут доходить до -25 диоптрий.

Нарушения в склере встречаются у 7-10% пациентов с диагностированной близорукостью.

Склеро-дегенеративное нарушение начинает проявляться в раннем детстве, чаще всего в возрасте 2-5 лет. При росте организма, оболочка глаза также увеличивается, из-за чего осевая длина от роговицы до сетчатки становится больше. В зависимости от тяжести болезни рекомендуют делать:

  1. Склеропластику – чтобы уменьшить рост соединительной ткани.
  2. Замена хрусталика на интраокулярные линзы – рекомендовано, если нарушение зрения больше -10 диоптрий.

Кроме врождённого нарушения соединительной ткани, причинами могут быть глазные инфекции, перешедшие в хроническое состояние. Часто нарушения прогрессируют при ослабленном иммунитете, чрезмерных нагрузках на органы зрения или травмах.

Чрезмерные зрительные нагрузки

В глазу есть цилиарная (ресничная) мышца, состоящая из гладких мышечных волокон. Она имеет круговую структуру и через цинову связку управляет хрусталиком глаза. Когда возникают проблемы с этой мышцей, то диагностируют аккомодативно-гидродинамическую близорукость.

Этот диагноз встречается у 60-70% пациентов с миопией, появляются нарушения из-за чрезмерной нагрузки на органы зрения.

Когда заболевание обнаружено на ранней стадии, его часто относят к ложной миопии, из-за того, что причины достаточно легко устранимы.

При снижении нагрузки на глаз, проведении профилактических процедур и улучшения условий на рабочем месте, проблема проходит без очков или вмешательства врачей. Но если нарушение зрения из-за цилиарной мышцы происходят систематически или носят хронический характер, то близорукость становится истинной.

Она требует дополнительных мер для коррекции аккомодации.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ей подвержены дети и подростки, ведь в период быстрого роста организм приспосабливается к нарушенной фокусировке гораздо быстрее. Из-за этого во взрослом возрасте такая миопия может прогрессировать, что значительно снижает трудоспособность и качество жизни.

Повышенное глазное давление

Самой редкой причиной близорукости увеличенное внутриглазное давление.

Проблема появляется из-за нарушения внутриутробного развития, и не прогрессирует, если внимательно относиться к уходу за глазами.

Нарушение зрения не превышает -6 диоптрий и регистрируется у 1-2% всех больных миопией. Такой тип миопии называют дисгенетическим, для него чаще всего не требуется хирургическое вмешательство.

Но такие пациенты находятся в группе риска в подростковом возрасте, из-за того, что у них может развиться юношеская глаукома.

Делать любые операции на глазах при офтальмогипертензии можно только в крайнем случае. Хирургическое вмешательство при повышенном глазном давлении имеет высокую вероятность возникновения осложнений.

Часто, из-за операций давление в глазном яблоке ещё увеличивается, что может спровоцировать необратимые изменения.

Поэтому при таком нарушении не рекомендуют делать даже лазерную коррекцию зрения, чтобы не снизить его остроту.

Близорукость у детей

Но если ухудшение зрения возникло при начале обучения чтению или пользованию компьютером, то, скорее всего, причиной является перенапряжение глазных мышц.

Детская миопия чаще всего носит наследственный характер и проявляется в дошкольном возрасте.

В детском возрасте, когда происходит значительный рост, причиной нарушений в фокусировки может быть и несбалансированное питание.

В этом случае для нормального функционирования глазных яблок не хватает витаминов и микроэлементов, что вызывает хронические изменения в тканях.

При этом если другим органам не требуется недостающих веществ, то признаком плохого питания выступает только ухудшение зрения.

Большинство близоруких пациентов начали страдать от ухудшения зрения в период от рождения до завершения подросткового возраста. При этом многие случаи близорукости можно было бы предотвратить или уменьшить степень поражения, если вовремя диагностировать болезнь.

Как выявить болезнь

Самым первым проявлением, которое может обнаружить любой человек, скрыто в названии болезни – миопия состоит из двух корней «щурюсь» и «зрение». Поэтому, если ребёнок или взрослый постоянно прищуривается, чтобы рассмотреть объекты, то это является признаком нарушения зрения. Когда это происходит только с удалёнными предметами, то, скорее всего, это близорукость.

Дополнительные признаки болезни:

  1. Головные или глазные боли, вызванные перенапряжением или повышенным глазным давлением.
  2. Ощущение сухости глаз появляется при увеличении зрительных нагрузок.
  3. Проблемы с чёткостью зрения в сумеречное время, которые часто называют «куриной слепотой».
  4. Повышенное выделение слёз, может быть как симптомом инфекции, так и перенапряжения глазных мышц.

Все эти симптомы являются косвенными признаками, которые способны побудить человека обратиться на внеочередную консультацию к офтальмологу.

Первичная проверка у взрослых и детей старше 4 лет:

  1. С помощью специальных таблиц (Сивцева). Это позволяет определить, что присутствует снижение зрения, ведь таблицы вешают на расстоянии в 5 метров, этого достаточно, чтобы определить даже небольшие нарушения при близорукости.
  2. Определение способности глаза к преломлению световых лучей (рефракции), для этого используются специальные линзы, сила преломления которых рассчитывается в зависимости от остроты зрения. Они искусственно создают близорукость, что позволяет определить, насколько снижается фокусировка света на сетчатке.
  3. Измерение давления внутри глаза.
  4. УЗИ внутренних структур глаза.
  5. Исследование хрусталика и роговицы.
  6. Проверка сетчатки и зрительного нерва.

Эти процедуры проходят люди, которые уже могут понимать вопросы и отвечать на них, для маленьких пациентов существует другой набор диагностики. Чаще всего нарушение в возрасте до 6-7 лет замечают на плановых осмотрах. На каких сроках жизни нужно проверять зрение у ребёнка:

  1. Первая проверка, происходит спустя 90 дней после рождения. Врач обследует, насколько правильно развиты части глазного аппарата, нет ли нарушений. А также в этом возрасте можно заметить, фиксирует ли ребёнок взгляд на ярких пятнах в поле его зрения.
  2. Вторая проверка проходит на 180 день жизни, врач использует те же способы проверки, что и в первый раз. После чего можно определить, есть ли изменение остроты или фокусировки зрения.
  3. Третья проверка происходит в год. К диагностическим процедурам добавляется скиаскопия и УЗИ.
  4. Четвёртая обязательная проверка происходит в 3 года. В этом возрасте можно использовать детские таблицы с нарисованными животными.
  5. Когда ребёнок пойдёт в школу, проверять зрение нужно каждый год. Это позволит уменьшить вред от чрезмерной нагрузки, или неправильного оформления рабочего места ребёнка.

Если в школьном возрасте было обнаружено ухудшение зрения и особенно близорукость, то обязательные проверки проводятся два раза в год. Это позволяет отследить динамику изменений, и если снижение остроты продолжается, то назначить консервативное или оперативное лечение.

Данное видео расскажет про причины и последствия близорукости.

Выводы

  1. Миопия – болезнь, которая возникает у трети населения планеты, поэтому для её устранения разработаны многие методы лечения.
  2. Чем раньше произойдёт диагностика проблемы, тем больше вероятность, что зрение будет восстановлено или снизится незначительно.
  3. Заболевание может быть как врожденной патологией, так и следствием чрезмерных зрительных нагрузок, изменений в склере или повышенного глазного давления.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/prichiny.html

Умный доктор
Добавить комментарий